Гастростомия [Stoma значит отверстие (гастростома – отверстие в желудке, холедохо-дуоденостома - отверстие между общим желчным протоком и двенадцатиперстной кишкой). Операция же, в результате которой это отверстие накладывается, носит название stomia (например, гастростомия, холедохо-дуоденостомия и пр].
– это операция образования отверстия в желудке (гастростома), через которое вводится резиновая трубка для отведения содержимого или же для обеспечения больного питанием.
Гастростомия показана, если:
– через кардию нельзя вводить в желудок питание, например, при значительных ожогах пищевода в результате приема разъедающих жидкостей;
– через кардию невозможно вводить пищу в желудок, например, при ожоговом стенозе или при стенозирующей неоперируемой карциноме кардии, когда нет возможности для паллиативного вмешательства;
– при несостоятельности швов в области эзофагогастростомы после резекции кардии и возникновении свища пищевода, который на несколько недель – до его спонтанного заживления – необходимо разгрузить;
– после операции на желудке или обширного вмешательства на других органах брюшной полости для разгрузки желудка.
Кормление больного осуществляется через трубку, соединенную с воронкой. Пища должна быть жидкой. Например мясо пропускают через миксер и разбавляют бульоном. Можно пользоваться детским питанием или энпитами.
Кожа вокруг стомы обрабатывается нейтральными пастами или мазями для предотвращения воздействия желудочного сока на кожу, т.к. возможно развитие глубоких повреждений кожи.