Компьютерно-томографическая миелография

С целью лучшей визуализации структур позвоночного канала проводится КТ-миелография. При этом либо в отделении, либо непосредственно на столе томографа больному выполняют люмбальную пункцию, извлекают 5-7 мл ликвора и в подпаутинное пространство вводят такое же количество неионного водорастворимого контрастного вещества.

При КТ-миелографическом исследовании на фоне заполненных контрастным веществом подпаутинных пространств хорошо визуализируются контуры спинного мозга. Представляется возможным оценить величину его диаметра, расположение в позвоночном канале, ширину подпаутинных пространств.

Всем больным выполняют вторичную реконструкцию изображения в сагиттальной и фронтальной плоскостях, поскольку при этом создаются условия для лучшей визуализаций деформаций позвоночного канала, оценки состояния подпаутинных пространств спинного мозга на протяжении исследованных сегментов.

Основным достоинством этой методики является возможность определения проходимости субарахноидального пространства, а также оценке степени смещения субарахноидального пространства и спинного мозга.

Магнитно-резонансная томография

Независимо от технических особенностей аппаратуры обязательным является получение Т1- и Т2-взвешенных томограмм обследуемого отдела позвоночника в сагиттальной плоскости. В дальнейшем, в зависимости от выявленной на сагиттальных срезах патологии, выполняются срезы в аксиальной или фронтальной плоскости на уровне поражения.