Объективно толщина подкожного жирового слоя для детей первых 3 лет жизни определяется следующим образом:
- на животе – на уровне пупка кнаружи от него (норма 1-2 см);
- на туловище – под ключицей и под лопаткой (норма 1-2 см);
- на конечностях – по задненаружной поверхности плеча (норма 1-2 см) и
на внутренней поверхности бедер (норма 3-4 см).
Для детей старше 5-7 лет толщина подкожного жирового слоя определяется по четырем кожным складкам.
- над бицепсом (норма 0,5- см);
- над трицепсом (норма 1 см);
- над осью подвздошной кости (норма 1-2 см);
- над лопаткой – горизонтальная складка (норма 1,5 см).
При пальпации кожной складки следует обратить внимание на консистенцию подкожного жирового слоя. Он может быть дряблым, плотным и упругим.
Тургор мягких тканей обусловлен состоянием подкожной жировой клетчатки и мышц. Он определяется по ощущению сопротивления пальцам исследующего при сдавливании складки из кожи и подлежащих тканей на внутренней поверхности плеча или бедра.
При пальпации обращают внимание на наличие отеков. Отеки наблюдаются как в коже, так и в подкожной жировой клетчатке. Они могут быть общими (генерализованными) и местными (локализованными). Образование отека может быть связано с увеличением количества внеклеточной и внесосудистой жидкости.