Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражения. Раздражители, их виды, характеристика

Осн св-вом жив к-к яв-ся раздражимость, т. е. их спос-ть реагировать изм-ем обмена веществ в ответ на Дей-е раздражителей. Возбудимость – св-во к-к отвечать на раздражение возбуждением.К возбудимым относятся: нервн, мыш и некот секреторн к-ки. Возбуждение – ответ ткани на раздраж-е, прояв-ся в специфич для нее деят-ти(провед-е возбужд-я нервной тк, сокращ мышцы секреция железы) и неспецифич реакц (генерация потенциала действия, метаболические изменения). Проводимость — это спос-ть тк и к-ки проводить возбужд-е по всей длине. Сократимость — присуща мышечной ткани и выражается в изменении ее длины и/или напряжения. Для того чтобы клетка возбуждалась, на нее должен подействовать раздражитель. Важных св-вом живых к-к яв-ся их электр возбудимость.т. е. способность возбуждаться в ответ на действие электрического тока. Высокая чувствительность возбудимых тк к эл. току впервые была продемонстрирована Л. Гальвани в опытах на нервно-мышечном препарате лягушки:Если к нервно-мыш препарату лягушки приложить 2 соединенные между собой пластинки из разл металлов т\ч 1 пл-ка касалась мышцы, а другая – нерва, то мышца сокращается(1 опыт Гальвани). Гальвани провел другой опыт: набрасывал на мышцу дистальный отрезок нерва, кот иннервирует эту мышцу, при этом мышца также сокращалась(2 опыт Гальвани)Отсутствие при этом металлических проводников позволило ему подтвердить и развить представления о «животном электричестве», т. е. эл. явлениях, возникающих в живых тканях. Раздраж-лями м\б люб изм-е внешн среды или внутрен сост-я организма, если оно достаточно велико, возникло достаточно быстро, и продолжается достаточно долго. а) Их можно разделить на 3 гр: физич, физико-хим и хим.К числу физич р от-ся t, механич (удар, укол, давление.).Ф-хим р представл изм-ями осмот давл-я,, электролитн состава, коллоидального сост-я.К числу хим р относ-ся мн в-в, имеющих различный состав и св-ва, и способн изм-ть об\вещ к-к. Раздражит к-к, вызывающ их деят-ть, имеющ важн знач-е в жизн проц, яв-ся нервн импульсы. Будучи естественными, т.е. возник-ми в самом организме, электрохимическими раздр к-к, нервн импульсы, поступая по нервн волокн от нервн оконч в ЦНС или приходя от нее к перифер органам, вызывают направлен изм-я их сост-я и деят-сти. Все раздражители по месту возникн-я делят на внешн(экстеро-) и внутренн (интеро-) раздраж. Б) по физиолог знач-ю - на адекват\неадекватн.Адекватн – р, для восприят кот-ых тк приспособл в рез-те эволюции И при восприятии нарушения цел-ти тк не происходит.Неадекватн- р, для восприят кот-ых тк не приспособлена. Происходит нарушение ее целостности) В) по силе:-пороговые-сверхпороговые-допороговые.Пороговая сила р – мин сила р, способная изменить мембран потенциал, т. е. вызвать возбуждение.На допороговые силы возникает местное, не распространяющееся возбуждение, т. е. локальный ответ.

2. Современ представл-я о стр-и и ф-ии мембран. Ион каналы мембран. Ионные градиенты к-ки их механизмы.

Клет мембр представл тонк липопротеидн пласт-ку(содерж-е липидов-40 %, белков-60 %). На внешн пов-ти М им-ся небольш кол-во (5—10 %) углеводов, молекулы кот соед-ны либо с белками\липидами и обр гликокаликс, стр-ра и ф-ии у разн к-к могут различаться. В нейронах она наз-ся невролеммой, в мыше волокн – сарколеммой. Отличительным св-вом плазмат мембр яв-ся полупроницаемость. За этим термином скр-ся больш различие в прониц-ти для разн в-в. Это означ, ч одни в-ва легко проник\выходят в\из к-ки. В так случ говор о наличии прониц-ти М для конкретн в-в.В фосфолипидн бислое интегрированы глобулярн белки, полярные участки кот образ гидрофильн поверхн-ть в водной фазе. Эти интегрирован белки выполн различн ф-ии: Барьерн ф-я: уч-ет в создании концентрацион градиентов, препятств свободн диффузии.При этом М принимает участие в механизмах электрогенеза Регуляторн ф-я – регул внутриклет содержимого и внутриклет реакций. Контактн ф-ия – организац зон специфич\неспецифич к-та между к-ками с образ-ем тканев стр-ры. В области к-кта возможен обмен ионами, медиаторами, макромолекулами между к-ками. Преобразов-е внешн стимулов неэлектрической природы в электрические сигналы. -Высвобождение нейромедиаторов в синаптич оконч-ях. Стр-е и ф-ии ион каналов. Ионы Na+, K+, Ca2+, Cl- проник в к-ки и выходят наружу через специальн, заполненн жид-тью К. Размер К мал (0,5-0,7 нм).Именно ч\з ик совершается проход ионов ч\з мембр по электрохимич градиенту. В настоящ вр уст-на первичн стр-ра неск ик: нескольк типов рецепторов ацетилхолина – АХ и электровозбудимого Na+-канала. Канальный белок (гликопротеид) имеет внутрен просвет, кот откр-ся или закр-ся с помощью воротн механизма. Воротн мех-м имеет двое ворот – активацион\инактивацион. Полож-е воротн мех-ма упр-ся с помощь сенсора напряж-я в электровозбудимых М или с помощь рецептора сигнальн молекул в хемовозбудим М. Во внутрен обл-ти К располож селективный фильтр, благодаря кот-му ч\з пору могут проход ионы только одн типа.Разность концентрации в-в внутри и снаружи к-ки наз градиентом конц-ции. Активн транспорт в-в в к-ку отлич от пассивн т,ч в-во перенос против градиента конц-ции, т.е. из обл-ти низкой в более высок конц-ции. Активн транспорт эффективен в случае переноса ионов. Реакции, обеспеч-е активн т\т, происходят в М и сопряжены с реакц-ми, дающ свободн энергию. Н: транспортNa\K,кот опред-ет клеточн м потенциал. Конц-ция Na внутри больш-ва к-к я-ся меньшей, чем в среде, тогда как конц-ция К внутри к-к яв-ся в 10—20 раз больш, чем в среде. В рез-те этого Nа стрем-ся проникн из среды в клетку,К-наоборот.Поддерж-е конц-ции этих ионов в к-ке и в окружающ среде обеспеч-ся благодаря наличию в км системы, кот яв-ся ионным «насосом» и кот откач Na из Кл-ки в среду и накач ионы К в клетку из среды.Конц-ция: Na внеклет – 140-144 ммоль/л; Na внутрикл – 12-14 ммоль /лК внекл – 4 ммоль/л; К внутриклет – 150 ммоль/л;Са2+ внутриклет - 10-7 Са2+внеклет - 5;Cl- внутрикл - 4 Cl- внекл- 1203.

3. МП, теория его происхождения. С внутрен\наружн стороны м нах-ся фактически р-р солей, главн ионами кот в количествен отнош-и яв-ся Na, K, Cl и A-молекулы внутриклет белков в анионной форме. т.к A- не могут проникн ч\з М, то по обе стороны М созд-ся нерав-во конц-ций ионов одного типа. Благодаря этому в норме между внутри\внеклеточн простр-вом сущее-ет разность электрич потенциалов, называемая мембран потенц(МП), т.е. мембрана электрически поляризована. МП варьирует от -50 до -100 мВ. МП всегда отрицателенСнаружи пов-ть М заряжена электроположит. Внутрен пов-ть заряжена электроотрицат. Прониц-ть м повышена для К, понижен для Na, не проницаема для анионов белков. В возбудимой к-ке, находящ в сост функцион, покоя все натриев каналы закрыты, а мн калиевых к-лов, наоборот. По к-лам утечки происходит диффузия К из к-ки наружу по концентрацион градиенту. К выносит с собой «+» заряд. Этот заряд фикс-ся на наружн пов-ти м. Анионы белков тоже устрем-ся к порам, но их заряд “-”, происходит отталкивание. Эти анионы скапл-ся на внутрен стороне м, происх-т электростатич напряж-е между +– зарядами. Проц утраты K к-кой комп-ся работой Na, K- насоса, «закачивающего» обратно K, вышедш из к-ки. На этот проц расх-ся энергия, черпаемая молекулярн мех-мом насоса из АТФ. В покоящ возбуд к-ках активн-ть Na, K- насоса невелика вследствие недостаточн для его активации катионов Na внутри к-и. Поэт натриевый ток лишь частично компенсир выносимый из к-ки положительн заряд, уменьшая разность потенциалов, создаваемую K.Пассивн прониц-сть Na в к-ку компен-ся удалением Na из к-ки с помощью Na, K- насоса. След-но, в сост покоя сущ-ет динамич равновесие между Na, пассивно входящ в к-ку, и Na+ активно откачиваемым из к-ки Na, K- насосом.

4. Деятельное состояние тканей. Порог раздражения. Локальный ответ. КУД.

Физиологические особенности возбудимых тканей. Все возбудимые ткани находятся в 2 состояниях: 1)покоя,2)активности или деятельного состояния. Покой -это состояние ткани, при котором на нее не действует раздражитель.Покой характеризуется постоянным уровнем обменных процессов и отсутствием функционального проявления данной ткани. Покой является относительным, так как ткань живет,имеет относительно постоянный уровень метаболизма и минимальные затраты энергии.Абсолютный покой-это состояние,возникающее после гибели ткани или клетки и сопровождающееся необратимыми изменениями структуры ткани. Активностное или деятельное состояние возникает под действием раздражителя.Происходит изменение скорости обменных реакций,поглощается или выделяется энергия,изменяются физические свойства и функции тканей. Формы активностного или деятельного состояния: 1)процесс возбуждения; 2)процесс торможения. Возбуждение -это активный физиологический процесс, представляющий собой ответную реакцию ткани на действие раздражителя и характеризующееся проявлением функции данной ткани и выделением энергии. процесс возбуждения проявляется в виде 2 групп: 1) неспецифические признаки; 2) специфические признаки. Неспецифические признаки процесса возбуждения-это признаки присущие всем возбудимым тканям. Неспецифические признаки-это сложные физико-химические,биохимические процессы,протекающие в тканях. 1)повышение скорости обменных реакций; 2)повышение газообмена; 3)повышение температуры ткани; 4)изменение проницаемости мембраны возбудимых клеток для ионов; 5)изменение движения ионов через клеточную мембрану; 6)перезарядка клеточной мембраны и генерация потенциала действия. Специфические признаки присуще определенным возбудимым тканям. Неспецифический признак является результатом физико-химических, биохимических процессов происходящих в тканях.Специфические признаки требуют определенный морфологический субстрат и представляют функцию данной ткани.Нервная ткань возбуждается в виде генерации и проводит нервный импульс.Мышечная ткань развивает сокращение.В железистой ткана наблюдается синтез и выделение секрета. Процесс торожения -это физиологический прцеес,представляющий собой ответную реакцию ткани на раздражитель,но проявляющееся в виде ослабления или угнетения функции данной ткани.Процесс торможения нельзя сравнивать с утомлением и угнетением ткани. Он обусловлен сложными физико-химическими процессами в ткани и изменением ионной проницаемости клеточной мембраны. Вывод:при нанесении раздражения в ткани возникает или возбуждение или торможение, эти процессы тесно взаимосвязаны между собой и (по Павлову) являются двумя сторонами одного процесса .Возбуждение может быть 2-х видов: местное (локальный ответ); распространяющееся (импульсное). Местное возбуждение- наиболее древний вид (низшие формы организмов и низковозбудимые ткани - например, соединительная ткань). Местное возбуждение возникает и в высокоорганизованных тканях под действием подпорогового раздражителя или как компонент потенциала действия. При местном возбуждении нет видимой ответной реакции. Локальный ответ, так же как и потенциал действия, обусловлен повышением натриевой проницаемости мембраны. Однако при подпороговом стимуле это начальное повышение натриевой проницаемости недостаточно велико, чтобы вызвать быструю регенеративную деполяризацию мембраны. Развитие деполяризации тормозится процессами инактивации натриевых и активации калиевых каналов. Поэтому рост локального ответа приостанавливается, а затем происходит реполяризация мембраны. Амплитуда локального ответа увеличивается по мере приближения силы стимула к порогу, и при достижении последнего локальный ответ перерастает в потенциал действия, поскольку скорость увеличения натриевой проницаемости мембраны начинает превышать скорость роста калиевой проницаемости.Пороговая сила любого стимула в определенных пределах находится в обратной зависимости от его длительности. Особенно четко эта зависимость проявляется при использовании в качестве раздражителя прямоугольных импульсов постоянного тока. Особенности местного возбуждения: нет латентного (скрытого) периода - возникает сразу же при действии раздражителя; нет порога раздражения; местное возбуждение градуально - изменение заряда клеточной мембраны пропорционально силе подпорогового раздражителя; нет рефрактерного периода, наоборот характерно небольшое повышение возбудимости; распространяется с декрементом (затуханием).. Вывод:в организме животного и человека наблюдается местное и импульсное возбуждение. Возникновение того или иного вида возбуждения зависит от степени развития ткани и силы раздражителя.Мерой возбудимости является порог раздражения-минимальная сила раздражителя,способная вызвать возбуждение.Критический уровень деполяризации (КУД) - это такой уровень электрического потенциала мембраны возбудимой клетки, от которого локальный потенциал переходит в потенциал действия. В основе этого явления лежит самонарастающее открытие потенциал-управляемых ионных каналов для натрия под действием нарастающей деполяризации.КУД обычно составляет -50 мВ, но бывает разным у разных нейронов и может меняться при изменении возбудимости нейрона. Чем ближе КУД к потенциалу покоя (-70 мВ) и, наоборот, чем ближе потенциал покоя к КУД, тем более возбудимым является нейрон.

5. Потенциал действия,его фазы,происхождение. Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия. Особ-ти местного и распространяющегося возб-ия.

Потенциал действия (ПД)-быстрое колебание МП-самораспространяющийс процесс,связанный с изменениями ионной проводимости мембраны,вызванным функционированием ионных каналов. ПД распространяется без затухания,т е практически без уменьшения амплитудыМежду моментом нанесения раздражения и первым проявлением ПД имеется задержка-латентный период(ЛП). ЛП соответствует времени,когда ПД движется по мембране нервной клеткиот места раздражения до отводящего электрода. Под действием раздражающего стимула происходит нарастающая деполяризация мембраны-локальный ответ.При достижении критического уровня деполяризации,сост в средн-55 мВ,начинается фаза деполяризации.В эту фазу уровень МП падает до 0 и даже преобретает положительное значение (овершут),а затем возвращается к исходному уровню фаза реполяризации.Фазы деполяризации,овершута и реполяризации образуют спайк (пик)ПД,длительность которого(1-2 милисек).После спайка наблюдается замедление скорости спада потенциала-фаза следовой деполяризации.После достижения исходного уровня покоя нередко наблюдается фаза следовой гиперполяризации.Они могут длиться десятки,сотни миллисек.В основе изменений МП,происходящий в течении ПД,лежат ионные механизмы.Локальный потенциал.раздражение клетки приводит к открытию части Na+каналов и появлению локального (нераспространяющегося потенциала)Фаза деполяризации.При достижении критического уровня деполяризации мембраны начинается лавинообразный процесс открытия большлго количества Na+-каналов.В фазу деполяризац происходит массивный вход в клетку ионов Na+по концетрационному и электрохимическому градиенту.Овершут.Деполяризация мембраны приводит к реверсии МП(МП станов положит).В эту фазу Na+-ток начинает стремительно спадать,что связано с инактивацией потенциало-зависимых Na+-каналов(время открытого состояния-доли сек) и исчезновением электрохимического градиента Na+.Фаза реполяризации.Инактивация Na+-каналов открытие потенциалозависимых К+-каналов способствуют развитию реполяризации.Выход К+ наружу способствует полноценному завершению фазы реполяризац.Следовые потенциалы связаны с длительными изменениями кинетических свойств К+-каналов.Восстановление исходного уровня Мп приводит Na- и К-каналы в состояние покоя.В ходе развития ПД происходят изменения возбудимости мембраны нервной клетки.Абсолютно рефрактерный период. Во время фазы деполяризации и большей части фазы реполяризации ПД клетка находится в абсолютно рефрактерном периоде, в течении которого даже сверхпороговое раздражение не способно вызвать пД.Это связано с инактивацией большинства Na-кан.Относительно рефрактерный период.В конце фазы реполяризации,а так же во время следовой гипераполяризации клетка способна генерировать ПД только в ответ на сверхпороговые раздражители.Это связано со значительным реполяризующим действием выходящих Ка токовЛабильность-максимально возможная частота генерации ПД для данного типа возбудимой клетки.Лабильность большинства нейронов составляет приблиз-но 400 ПД/сСоотношение фаз возбудимости с фазами ПДУровень возбудимости клетки зависит от фазы ПД. В фазу локального ответа возбудимость возрастает. Это фазу возбудимости называют латентным дополнением.В фазу реполяризации ПД, когда открываются все натриевые каналы и ионы натрия лавинообразно устремляются в клетку, никакой даже сверхсильный раздражитель не может стимулировать этот процесс. Поэтому фазе деполяризации соответствует фаза полной невозбудимости или абсолютной рефрактерности.В фазе реполяризации все большая часть натриевых каналов закрывается. Однако они могут вновь открываться при действии сверхпорогового раздражителя. Т.е. возбудимость начинает вновь повышаться. Этому соответствует фаза относительной невозбудимости или относительной рефрактерности.Во время следовой деполяризации МП находится у критического уровня, поэтому даже допороговые стимулы могут вызвать возбуждение клетки. Следовательно в этот момент ее возбудимость повышена. Эта фаза называется фазой экзальтации или супернормальной возбудимости.В момент следовой гиперполяризации МП выше исходного уровня, т.е. дальше КУД и ее возбудимость снижена. Она находится в фазе субнормальной возбудимости. Следует отметить, что явление аккомодации также связано с изменением проводимости ионных каналов. Если деполяризующий ток нарастает медленно, то это приводит к частичной инактивации натриевых, и активации калиевых каналов. Поэтому развития ПД не происходит.Возбуждение может быть 2-х видов: местное (локальный ответ);распространяющееся (импульсное). Местное возбуждение- наиболее древний вид (низшие формы организмов и низковозбудимые ткани - например, соединительная ткань). Местное возбуждение возникает и в высокоорганизованных тканях под действием подпорогового раздражителя или как компонент потенциала действия. При местном возбуждении нет видимой ответной реакции. Особенности местного возбуждения: нет латентного (скрытого) периода - возникает сразу же при действии раздражителя; нет порога раздражения; местное возбуждение градуально - изменение заряда клеточной мембраны пропорционально силе подпорогового раздражителя; нет рефрактерного периода, наоборот характерно небольшое повышение возбудимости; распространяется с декрементом (затуханием). Импульсное (распространяющееся) возбуждение - присуще высокоорганизменным тканям, возникает под действием порогового и сверхпорогового раздражителей.Особенности импульсного возбуждения: имеет латентный период - между моментом нанесения раздражения и видимой ответной реакцией проходит некоторое время; имеет порог раздражения; не градуально - изменение заряда клеточной мембраны не зависит от силы раздражителя; наличие рефрактерного периода; импульсное возбуждение не затухает. Вывод:в организме животного и человека наблюдается местное и импульсное возбуждение. Возникновение того или иного вида возбуждения зависит от степени развития ткани и силы раздражителя.

6. Законы раздражения возбудимых тканей. Законы уст-ют зависимость ответн реакции тк от параметров раздр-ля. Эта завис-ть хар-на для высок организован тк. Сущ 3 закона раздраж возбудим тк:1.з силы раздраж-я;2) з длит-ти раздраж-я;3) з градиента раздраж-я. З силы раздраж-я устан-ет завис-сть ответн ре-ции от силы раздраж-ля. Эта завис-сть неодинак для отдельн к-к и для цел тк. Для одиночн к-к зав-ть наз «все или ничего». Хар-р ответн реакц зависит от достаточн порогов вел-ны раздр-ля. При возд-вии подпорогов величиной раздраж-я ответн р-ии возникать не будет (ничего). При достиж раздраж-я порогов вел-ны возникает ответн р-ия, она будет одинакова при д-ии порогов и любой сверхпорогов вел-ны раздраж-ля.Для совокупн к-к эта завис-ть иная, ответн реакц тк прямо пропорциональна до определен предела силе наносимого раздр-я. Увелич-е ответн р-ии связано с т, увел-ся кол-во стр-р, вовлекающихся в ответн реакц. З длит-ти раздраж-й. Ответн реакц тк зависит от длит-ти раздраж-я, но осущ-ся в определен пределах и носит прямо пропорцион хар-р. Сущ зависимость между силой раздр-ния и временем его действия. Эта зав-ть выраж-ся в виде кривой силы и времени. Эта кривая наз кривой Гоорвега—Вейса—Лапика. Кривая показ, что каким бы сильным ни был бы раздраж-ль, он должен действ в определен период времени. Если времен отрезок маленький, то ответн р-ция не возникает. Если раздр-ль слабый, то бы как длительно он ни действовал, ответн р-ция не возникает. Сила раздр-ля постепенно увелич-ся, и в определен момент возник ответн реакц тка. Эта сила достигает порогов вел-ны и наз реобазой. Время, в теч-е кото действует ток, равный реобазе, наз-ся полезным временем. Закон градиента раздр-я. Градиент – это крутизна нарастания раздр-я. Ответн реакц ткани зависит до определен предела от градиента раздр-я. При сильн раздраж-ле примерно на третий раз нанесения раздр-я ответн реак возн-ет быстрее,т.к она имеет более сильн градиент. Если постепенно увел-ть порог раздр-я, то в тк возник явление аккомодации. Аккомодация – это приспособл-е тк к медленно нарастающ по силе раздр-лю. Это яв-е связано с быстрым разв-ем инактивации Na-каналов. Постепенно происходит увелич-ее порога раздр-я, и раздр-ль всегда остается подпороговым, т. е. порог раздр-я увел-ся.Законы раздр-я возбудимых тк объясняют зав-сть ответн р-ции от параметров раздр-ля и обеспеч адаптацию организмов к факторам внешн\внутрен среды.

Применение различных методов для изучения возбудимости мышц и нервов в стоматологии. Метод хронаксиметрии и его использование в стоматологии.Электроодонтометрия. Применение законов раздражения.

Ее значение В стоматологии с каждым годом все большее значение в диагностике различных нев-рологических заболеваний приобретают электрофизиологические исследования. Так, элек-тромиография является методом, способствующим выявлению денервации и пареза раз-личных мышц, в том числе и мимических; она также указывает на уровень локализации па-тологического процесса. Кроме того, в стоматологической практике широко применяется определение возбудимости нервов и мышц челюстно-лицевой области с помощью хронак-симетрии. Путем измерения хронаксии мышц врач может установить наличие повреждения волокон двигательного нерва. Это возможно потому, что при нанесении электрического стимула на мышцу ток походит через находящиеся в ней нервные волокна. Порог раздраже-ния – реобаза, а также хронаксия нервных волокон ниже, чем мышечных. Поэтому при раз-дражении мышцы возбуждение сначала возникает в нервных волокнах, а от них передается к мышце. Из этого следует, что при определении хронаксии нормальной мышцы фактически измеряется хронаксия иннервирующих ее нервных волокон. Если же нерв поврежден, или произошла гибель соответствующих мотонейронов спинного мозга, то нервные волокна пе-рерождаются, и тогда приложенный к мышце стимул выявляет хронаксию мышечных воло-кон, которая имеет большую продолжительность.Показатели хронаксии и реобазы находятся в обратно пропорциональной зависимо-сти от уровня возбудимости ткани. Они могут значительно изменяться при невритах и нев-ралгиях тройничного и лицевого нервов, при миозитах мимической и жевательной мускула-туры. Кроме того, при невритах и полиневритах различной этиологии скорость проведения возбуждения по периферическим нервам значительно снижается, что позволяет определять тяжесть и уровень поражения нервов.Для определения возбудимости пульпы зуба могут быть использованы температур-ные (холод, тепло) и механические (перкуссия) раздражители, которые трудно дозировать, а также электрический ток. Электрический ток позволят воздействовать на пульпу зуба через эмаль и дентин, легко и точно дозируется, не повреждает пульпу зуба, поэтому может при-меняться многократно. Исследования возбудимости зуба, по существу, сводятся к исследо-ванию возбудимости соответствующих чувствительных нервов пульпы зуба.Применение тока для определения возбудимости пульпы зуба с диагностической це-лью называется электроодонтдиагностикой.Реакция зуба на электрическое раздражение позволят выявить специфическую карти-ну изменения его электровозбудимости при различных патологических процессах. Установ-лено, что здоровые зубы независимо от групповой принадлежности имеют одинаковую воз-будимость, реагируют на одну и ту же силу тока (2- 6 мкА). Если порог раздражения зуба меньше 2 мкА, это свидетельствует о повышении возбудимости, что может наблюдаться,например, при пародонтозе. При пульпитах, наоборот, отмечается увеличение порога раз-дражения выше 6 мкА. Снижение возбудимости до 100-200 мкА является признаком гибели пульпы. В этом случае уже реагируют тактильные рецепторы пародонта.При большинстве патологических состояний зубов электродиагностика является ве-дущим методом, так как позволяет не только судить о степени поражения пульпы, но и сле-дить за динамикой патологического процесса, контролировать эффективность лечения и прогнозировать исход заболевания.Слизистая оболочка рта высокочувствительна к электрическому току, так как имеет хорошую электропроводность.

8 вопрос.ПФЛЮГЕРА ЗАКОНЫ (Pfluger). Действие постоянного тока..,

предложенные П. в 1859 году, законы, устанавливающие зависимость фнкц. изменений в тканях тела от силы и направления действующего на них постоянного электрического тока. Законы эти могут быть сформулированы так: 1) при замыкании тока волна возбуждения всегда возникает только на катоде, 2) во время пропускания через ткань тока возбудимость повышена на катоде и понижена на аноде, 3) при размыкании тока понижение возбудимости на аноде сменяется рождающейся здесь волной возбуждения, 4) при размыкании же тока возбудимость на катоде оказывается пониженной и 5) интенсивность полярных влияний тока зависит от его силы. Катэлектротонусом называют происходящие под катодом изменения в сторону повышения возбудимости, анэлектротону-сом — изменения под анодом в сторону падения возбудимости. Пфлюгер дал для 1-го и 3-го из своих законов также и следующую формулировку: ткань возбуждается или возникновением катэлектротонуса или исчезновением ан-электротонуса. Если к двигательному нерву мышцы приложить электроды постоянного тока, то в зависимости от того, будет ли на пути волны возбуждения участок с пониженной возбудимостью, мы будем наблюдать сокращение мышцы (+) или же последнее не будет иметь места (—) (см. таблицу). Сила тока Нисходящий ток * Восходящий ток ** Замыкание Размыкание Замыкание Размыкание + + + + + + + + * Катод ближе к мыши е. ** Анод блише к л 1ышце. После Пфлюгера были внесены добавления в его законы; так, Вериго доказал, чтю при длительном действии тока повышение возбудимости на катоде сменяется падением возбудимости, могущим вызвать непроводимость и смерть нерва. Перна показал, что вторичное понижение возбудимости на катоде может рассматриваться'как парабиоз (см.). Введенский нашел _у что на значительном расстоянии от первичных полюсов устанавливаются вторичные с обратг- юа ными знаками (периэлектротонические явления). Существующие теории кат- и анэлектро-тонуса, объясняющие наблюдаемые явления с точки зрения переноса токов (Леб, Лазарев) или изменения концентрации гипотетической фибриловой к-ты (Бете), не дают пока возможности правильно истолковать явления воздействия электрич. тока на ткани и тем подойти к кардинальнейшему вопросу современной физиологии—сущности явлений возбуждения и торможения.