Задача№3. Больная К., 43 года, заболела 12 лет назад, когда после перенесённой ангины появилась боль в пояснице

Больная К., 43 года, заболела 12 лет назад, когда после перенесённой ангины появилась боль в пояснице, в моче обнаружен белок, был диагностирован острый гломерулонефрит. Лечение проводилось симптоматическими средствами. На протяжении последующих 11 лет эпизодически повышалось АД, 5 лет АД -220/130 мм рт.ст. Обнаружено: кожа бледная, сухая, лицо одутловато, левая граница сердца смещена до средне – ключичной линии, тоны приглушены. Диурез -1500 мл.анализ мочи: уд. Вес- 1010, белок -1%, цилиндры гиалиновые, эпител.- в большом количестве, эритроциты- 4-5 в п. зрен. Лейкоциты- 8-9 в п. зрен.кровь: эритроциты -3,5* 1012 /л, гемоглобин- 110 г/л, эозинофилы- 6%, остаточный азот- 60 ммоль/л (норма 65-85).

  1. О каком синдроме идёт речь(нефритическом или нефротическом)?
  2. Что может быть причиной данного синдрома?
  3. Какой по течению этот синдром, в какой стадии он находится?
  4. По каким лабораторным данным можно судить о наличии данного синдрома?

Задача№4

Больная Р., 16 лет, больна 2 года. Диагностирован острый гломерулонефрит. Последние 3 месяца состояние ухудшилось: бледная, лицо одутловатое, отёки по всему телу, левая граница сердца определяется на 1 см кнаружи от левой средне – ключичной линии в V межреберье, тоны глухие, тахикардия, АД- 200/130 мм рт.ст. Диурез 3-00 мл.анализ мочи: уд. Вес- 1009, белок -1-3%, цилиндры гиалиновые, эпителиальные, восковидные в большом количестве, эритроциты- 10-15 в п. зрен., лейкоциты- 10-15 в п. зрен.кровь: эритроциты -3,2*1012 г/л, гемоглобин -103 г/л, остаточный азот-100 -120 ммоль/л. В анамнезе частые инфекционные заболевания.

  1. О каком синдроме идёт речь (нефритическом или нефротическом)?
  2. Что может быть причиной данного синдрома?
  3. Какой по течению этот синдром, в какой стадии он находится?
  4. По каким лабораторным данным можно судить о наличии данного синдрома?

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: