2015-03-08
933
«___» _________ 20___ №
Настоящий акт составлен _______________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________,
(Ф.И.О., должность)
действующим на основании Правил благоустройства территории муниципального образования «Город Вытегра», утвержденных решением Городского Совета муниципального образования «Город Вытегра, в том, что проведено обследование земельного участка по адресу ___________________________ в связи с
________________________________________________________________________________
Результаты обследования:
| Порода | Количество (штук, кв. м) | Диаметр (см), возраст (лет) | Качественное состояние | Примечание |
| Всего |
_______________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись сотрудника администрации)
С актом ознакомлен и согласен, экземпляр акта получен:
_________/_____________________/___________________________________/_____
(подпись) (ФИО) (должность) (дата)
Приложение 4 к Правилам
Администрация
муниципального образования «Город Вытегра»
пр. Советский,27, г.Вытегра, 162900, тел/факс (81746) 21918, e-mail:admvitegra@mail.ru
|
|
|
| УТВЕРЖДАЮ: Глава муниципального образования «Город Вытегра» _____________________ ________ «__»____________________ 20___ | ||
| Заявитель: Адрес: Телефон: | ||
Разрешение
На снос (вырубку) зеленых насаждений
«»20год №____
Настоящее выдано на основании акта обследования зеленых насаждений _______________ от____________ в соответствии с требованиями Правил благоустройства территории муниципального образования «Город Вытегра», утвержденных решением Городского Совета муниципального образования «Город Вытегра»
Результаты обследования:
| Администрация МО «Город Вытегра» возражает (не возражает) против сноса указанных зеленых насаждений | ||||
| Порода | Количество (штук, кв. м) | Диаметр (см.), возраст (лет) | Качественное состояние | Примечание |
| Всего |
Вывод: На основании протокола заседания комиссии по оценке целесообразности сноса (вырубки) зеленых насаждений от «___»_________20___ №___ снос согласовывается.
Приложение 5 к Правилам
Администрация
муниципального образования «Город Вытегра»
пр. Советский,27, г.Вытегра, 162900, тел/факс (81746) 21918, e-mail:admvitegra@mail.ru
| Заявитель: Адрес: Тел.: |
Расчет
Ущерба (вреда), нанесенного зеленым насаждениям
«»20год №____
по акту обследования зеленых насаждений № ___от «___»________20__ года
| Порода | Количество (штук, кв. м) | Диаметр (см), возраст (лет) | Качественное состояние | Размер ущерба (вреда) (руб. за единицу) | Индекс удорожания | Сумма |
| Всего |
Расчет составил:
|
|
|
_______________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись сотрудника администрации)
С расчетом согласен, экземпляр разрешения получен:
_________/_____________________/___________________________________/______
(подпись) (ФИО) (должность) (дата)
Приложение 6 к Правилам
