- Нейрогенный механизм характеризуется преобладанием симпатоадреналовых влияний на артериолы и прекапилляры. Ишемия может быть также следствием снижения активности парасимпатических эфферентных влияний на артериолы и/или уменьшение их холинореактивных свойств.
- В основе гуморального механизма сужения артериол и развития ишемии лежит увеличение содержания в тканях агентов с вазоконстрикторным эффектом и/или повышение чувствительности к ним сосудистой стенки.
- Снижение притока крови к тканям и органам может быть результатом механического препятствия току крови по артериолам вследствие:
1. Сдавления сосуда (опухолью, рубцом, отечной жидкостью, жгутом).
2. Уменьшение, вплоть до полного закрытия, просвета артериолы (тромбом, эмболом, агрегатом из клеток ткани).
Ишемия тканей и органов нередко является следствием значительного повышения расхода кислорода и субстратов метабализма, притекающих с кровью.
Проявления ишемии. Характерными проявлениями ишемии являются:
1. Уменьшение диаметра и количества видимых артериальных сосудов в связи с их сужением и уменьшением кровенаполнения.
2. Побледнение тканей и органов.
3. Снижение величины пульсации артерий.
4. Понижение t-ры ишемизированной ткани или органа.
5. Снижение лимфообразования.
6. Уменьшение объема и тургора органов и тканей.
Последствия и значение.
Главными патогенными факторами ишемии являются гипоксия, а также избыток продуктов, нарушенного метаболизма, ионов и биологически активных веществ, накапливающихся в ишемизированных тканях.
Указанные и некоторые другие факторы обуславливают:
1. Снижение специфической функции.
2. Понижение неспецифических функций, активности процессов.
3. Развитие дистрофических процессов, гипотрофии и атрофии структурных элементов тканей и органов.
4. Некротизацию их.
Характер последствий ишемии зависит от ряда факторов.
К числу наиболее значимых среди них следует отнести:
1.Скорость развития ишемии.
2. Диаметр пораженной артерии или артериолы.
3. «Чувствительность» органа к ишемии.
4. Значение ишемизированного органа или ткани для организма.
5. Степень развития коллатеральных сосудов и скорость «включения» или активации коллатерального кровотока в ткани или органе.
Стаз, причины, механизмы, виды, проявления, значение.
Стаз (от греч. Stasis – застой) – характеризуется прекращением тока крови в микрососудах органа или ткани.