Девочке 8 лет. В последнее время беспокоит повышенная утомляемость
1. Мед. диагноз: железодефицитная анемия. (22)
2. Сестринский диагноз:
а) настоящие проблемы: бледность кожи и слизистых; снижение аппетита; изменение поведения, дискомфорт; трофические изменения на слизистых оболочках.
б) потенциальные проблемы: гипотрофия; развитие иммунодефицитных состояний; дефицит знаний о заболевании, дефицит ухода; затяжное течение заболеваний.
3. Лабораторная скрининг-программа: полный анализ крови (эритроциты, гемоглобин, ЦП); биохимия крови (железо сыворотки, ОЖСС, КНТ).
4. План ухода и наблюдение.
Цель: предупредить развитие выраженной клинической картины заболевания.
1. Информировать родителей о заболевании. 2. Организовать питание, богатое: а) витаминами (свежие фрукты, овощи, натуральные соки); б) железом (зелень, свекла, гранат, печень и др.) 3. Обучить ребенка и его родственников правильному приему препаратов железа. 4. Ограничить физические нагрузки. 5. Мониторинг жизненно-важных функций (пульс, АД, ЧДД). 6. Гигиенический уход за слизистыми, кожей. 7. Консультирование родителей по вопросам организации рационального питания.
|
|
5. Схема медикаментозного лечения: препараты железа внутрь; витаминотерапия, фитотерапия.
6. семь принцепов иммунопрофилактики: 1. принцип полного здоровья иммунизируемого, 2. принцип не укоснительного соблюдения санитарно-гигиенич. Норм, 3. П првильного хранения вакцинных препаратов, 4. П проверки вакцины перед употреблением, 5. П строгого соблюдения техники введения вакцины (БЦЖ –в/к, АКДС – в/м, АДС,АД анотоксины – в/м или п/к, полиомиелитная – ч/з рот, паротитная корьевая моновакцина п/к, тримовакс (корь краснуха эпидпаротит) п/к, энджерикс – против ГВ – в/м, хаврикс ГА – в/м), 6. П четкой регистрации провед. вакцинации, 7. Принцип строгого учета поствакцинальных осложнений.