Схема лечения больных эпидемическим паротитом

Клинические формы и осложнения	Лечебные мероприятия
Легкая	Стол 2 (ограничение сахара, белого хлеба, макаронных изделий, жиров, капусты) Режим постельный Комплекс витаминов Полоскание полости рта растворами фурациллина, перманганата калия, перекиси водорода и др. Мягкая ватно-марлевая иммобилизирующая нижнюю челюсть повязка на область воспаленной слюнной железы
Среднетяжелая	Кроме того: - жаропонижающие средства и анальгетики - антигистаминные средства - - обильное теплое питье
Тяжелая при менингите при орхите при панкреатите	Кроме того: - -инфузионно-дезинтоксикационные средства - -седативные средства (при возбуждении) - -сердечно-сосудистые средства (по показаниям) - -глюкокортикостероиды - -дегидратационные средства - -инфузионно-дезинтоксикационные средства - -иммобилизация воспаленного яичка (суспензорий) - -глюкокортикостероиды - -стол 0, жидкая щадящая пища - -холод на живот - -ингибиторы протеаз - -инфузионно-дезинтоксикационные средства - -седативные средства, анальгетики (по показаниям)

Вопросы для самоконтроля:

- показания к назначению больным эпидемическим паротитом гамма-глобулина, противовирусных препаратов;

- терапевтическая тактика врача при остром панкреатите;

- резидуальные явления эпидемического паротита;

- правила выписки реконвалесцентов после эпидемического паротита; военно-медицинское экспертное решение военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) в отношении переболевших эпидемическим паротитом (неосложненное и осложненное течение).

Задания для самоконтроля по клинической оценке лабораторных исследований

Оцените общеклиническое исследование спинномозговой жидкости больного эпидемическим паротитом, осложненным серозным менингитом:

цвет и прозрачность бесцветная, прозрачная

давление 300 мм водн.ст.

цитоз 450 клеток в 1мкл

цитограмма нейтрофилов - 46%

лимфоцитов - 54%

белок 0,99 г/л

реакция Панди +

реакция Нонне-Апельта +

сахар 2,9 ммоль/л(в крови-5,6ммоль/л)

хлориды 117 ммоль/л