Признаки
| Эпидемический паротит
| Гнойный паротит
| Слюннокаменная болезнь
| Синдром Микулича
|
Начало
| острое
| острое
| острое
| постепенное
|
Течение
| острое
| острое
| рецидивирующее
| хроническое
|
Температура тела
| до 39 – 40 оС
| выше 39 оС
| нормальная
| нормальная
|
Состояние слюнных желез
| припухлость тестоватой консистенции, умеренно болезненная, часто - двухсторонняя
| припухлость резко болезненная, вначале плотная, затем – флюктуирующая, односторонняя
| припухлость то увеличивается, то уменьшается, «слюнная» колика усиливается при приеме пищи
| увеличение слюнных желез двухсторонее, бугристое, малоболезненное
|
Изменение слизистой оболочки тра
| симптом Мурсу, гипосаливация
| выделение гноя из устья стенонова протока
| саливация снижена на стороне закупорки слюнного протока
| нет
|
Поражение других органов
| субмаксиллит, сублингвит, орхит, серозный менингит, панкреатит, аднексит
| паротит возникает на фоне истощающих заболеваний (сепсис, скарлатина, брюшной тиф)
| нет
| поражение слюнных желез, птоз, гиперплазия лимфатических желез, печени, селезенки
|
Периферическая кровь
| лейкопения или нормоцитоз, лимфомоноцитоз
| нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ
| изменений нет
| лейкопения или лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия
|
Примечание: в случаях отека подкожной клетчатки шеи в области околоушных слюнных желез или подчелюстных слюнных желез эпидемический паротит необходимо дифференцировать с токсической дифтерией зева; при токсической дифтерии более выражен синдром общей инфекционной интоксикации, ретромандибулярная ямка свободна от отека, отмечается регионарный лимфаденит, а при фарингоскопии определяются отек слизистой оболочки глотки и фибринозные налеты с распространением за пределы небных миндалин.