Система органов мочевыделения

Жалобы

Боль: её локализация (в поясничной области, внизу живота, по ходу мочеточников); иррадиация, характер боли (острая или тупая, постоянная или приступообразная); длительность боли; условия возникновения боли (физическая нагрузка, изменение положения тела, прием острой пищи, алкоголя, водная нагрузка и т.д.); чем купируются боли. Мочеиспускание: количество мочи за сутки (наличие полиурии, олигурии, анурии или зaдержки мочи, пиурии).

Дизурические расстройства: затрудненное мочеиспускание (тонкой струей, каплями, прерывистое); наличие непроизволь­ного мочеиспускания; ложные позывы на мочеиспускание; резь, жжение, боли во время мочеиспускания (в начале, в конце или во время всего акта мочеиспускания); учащенное мочеиспускание (поллакиурия); ночное мочеиспускание (никтурия)»

Моча. цвет мочи (соломенно-желтый, насыщенно желтый, темный, цвет "пива", красный, цвет "мясные помоев" и т.д.)» прозрачность мочи, наличие примесей крови в мочеиспускании, во всех порциях).

Отеки: локализация, время появления (утром, вечером, на протяжении суток); условия возникновения или усиления отеков (питьевая нагрузка,, избыточный прием соли и т.д.); скорость нарастания отеков; факторы, способствующие уменьшению или исчезновению отеков.

Осмотр

Поясничная область: наличие гиперемии кожи, припухлости, сглаживания, контуров поясничной области.

Надлобковая область: наличие ограниченного выбухания в надлобковой области.

Перкуссия

Поясничная область: определение симптома Пастернацкого.

Надлобковая область: характер перкуторного звука над лобком; при увеличении мочевого пузыря - уровень расположения дна мочевого пузыря.

Пальпация

Почки: пальпируемость почек в положении лежа и стоя; при увеличении почек - их болезненность, консистенция, величина, форма, подвижность, наличие симптома баллотирования.

Мочевой пузырь: пальпируемость мочевого пузыря; при его увеличении - уровень расположения дна мочевого пузыря, болезненность при пальпации.'

Болевые точки: наличие болезненности при пальпации в реберно-позвоночной точке и по ходу мочеточников (мочеточниковые точки).

В норме почки не пальпируются.