Лихорадка Эбола

Заболевание начинается ост­ро с повыше ния температуры до 39°С, появления общей слабости, сильной головной боли. Затем появляются боли в области шейных и поясничных мышц и мышцах ног, развивается конъюнктивит. Больные нередко жалу ются на сухой кашель, резкие боли в груди, сильную сухость в горле и глотке, которые мешают есть и пить и часто приводят к появлению трещин и язв на языке и губах. На 2-3 день болезни появля­ются боли в животе, рвота и понос. Через несколько дней стул становится дегтеобразным или содержит яркую кровь. Диарея часто вызывает дегидратацию различной степени. Обычно на 5 день болезни больные имеют характерный внешний вид: запав­шие глаза истощение, слабый тургор кожи. Полость рта сухая, покрыта мелкими яз­вами, похожими на афгозные. На 5-6 день болезни сначала на груди, затем на спине и конечностях появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая через двое суток исчезает. 4-7 день болезни развивается геморрагический синдром (кровотечения из носа, дёсен, ушей, мест шприцевых уколов, кровавая рвота, мелена) и тяжёлая ангина. Часто отмечаются симптомы, свидетельствующие о вовлечении в процесс ЦНС (тремор, судороги, парестезии, менингеалъные симптомы, резкая заторможенность или наоборот возбуждение, раздражительность и агрессивность, в тяжелых случаях развивается отек мозга и энцефалит). Смерть наступает на 8-9 день от кровопотери и шока.

32. ООИ. Краткая характеристика птичьего гриппа. Проведение противоэпидемических мероприятий. Птичий грипп (ПГ) является инфекционной вирусной болезнью птиц (особенно диких водоплавающих птиц, таких как утки и гуси), часто протекающей без очевидных признаков заболевания. Иногда вирусы ПГ могут передаваться домашним птицам и вызывать крупные вспышки тяжелой болезни. Имеются также сообщения о том, что некоторые из этих вирусов ПГ могут преодолевать видовой барьер и вызывать болезнь или бессимптомные инфекции у людей и млекопитающих животных.

Вирусы ПГ подразделяются на две группы в зависимости от их способности вызывать болезнь домашних птиц: высоко патогенные и низко патогенные. Высоко патогенные вирусы приводят к высоким показателям смертности (смертность достигает 100% через 48 часов) среди некоторых видов домашних птиц. Вирусы, обладающие низкой патогенностью, также вызывают вспышки болезни, но, как правило, не ассоциируются с тяжелым клиническим заболеванием. Подтип вируса H5N1 – высоко патогенный вирус Летальность от вирусных инфекций H5N1 среди людей значительно превышает летальность от инфекций сезонного гриппа.

Клинические признаки. У многих пациентов болезнь, вызываемая вирусом H5N1, имеет необычайно агрессивное течение с быстрым ухудшением и высокой летальностью. Подобно многим другим появляющимся болезням грипп H5N1 среди людей плохо изучен.

Инкубационный период птичьего гриппа H5N1 может быть более длительным, чем у обычного сезонного гриппа, который длится около 2-3 дней. По имеющимся данным, инкубационный период инфекции H5N1 длится от 2 до 8 и, возможно, даже до 17 дней. В настоящее время при проведении расследований на местах и мониторинга за контактами пациентов ВОЗ рекомендует брать за основу инкубационный период в семь дней.

Первоначальные симптомы включают высокую температуру, обычно выше 38oC, и другие гриппоподобные симптомы. У некоторых пациентов в качестве ранних симптом также регистрировались диарея, рвота, боли в области живота и груди, а также кровотечения из носа и десен.

Одним из признаков, наблюдаемых у многих пациентов, является развитие симптомов нижних дыхательных путей на ранней стадии болезни. Фактические данные свидетельствуют о возникновении трудностей с дыханием примерно через пять дней после появления первых симптомов. Часто наблюдаются респираторный дистресс, хриплый голос и трескающие звуки при вдыхании. Выделения мокроты бывают разными и иногда кровянистыми. Данный вирус гриппа является сезонным вирусом, поэтому ПЭМ проводятся как при гриппе.

33. Функциональные обязанности старшей медицинской сестры при возникновении очага ООИ. Согласно функциональных обязанностей старшая медицинская сестра обеспечивает наличие достаточного количества дезинфицирующих растворов.

Организует проведение текущей дезинфекции в отделении.

Контролирует работу среднего и младшего медицинского персонала, проведение текущей дезинфекции.