Синдромы расположены в порядке значимости:
I. Синдром портальной гипертензии
Портальная гипертензия – это состояние, при котором наблюдается увеличение давления в v.portae.
Характеризуется:
¨ варикозно расширенные вены пищевода
¨ застойные явления в бассейне воротной вены
II. Синдром гепатомегалии (алкогольная адаптивная гепатопатия) – простой объективный синдром.
Это состояние сопровождается увеличением печени в объеме, причем алкогольная адаптивная гепатопатия наблюдается у 20%больных хроническим алкоголизмом.
III. Болевой синдром – простой субъективный синдром
Для него характерны боль в правом подреберье. Она носит тупой характер с иррадиацией в левую поясничную область и эпигастральный угол, слабой интенсивности, приступообразная, продолжительность от 20 до 40 минут. Боль редко возникает в покое, чаще приступ боли провоцируется приемом жирной, жареной или острой пищи, физической нагрузкой. Для купирования боли пациент принимает таблетки Но-Шпа принимает положение на правом боку с приведенными к животу ногами.
|
|
IV. Синдром спленомегалии – простой объективный синдром.
Признаки - увеличение селезенки. Спленомегалия является следствием портальной гипертензии.
Так как она является следствием портальной гипертензии, то происходит застой крови и прогрессирует гипоксия. В ее условиях интенсивно пролиферируют фибробласты и ретикулоэндотелиальные клетки. Ткань замещается соединительной тканью.
V. Синдром гиперспленизма – простой параклинический синдром.
Характеризуется: изменением функции селезенки.
Проявления:
¨ снижение количества всех форменных элементов крови (панцитопения)
¨ снижение количества эритроцитов (анемии)
¨ снижение количествалейкоцитов (лейкопении)
¨ снижение количестватромбоцитов (тромбоцитопения)
Синдром гиперспленизма обусловлен:
¨ торможением костно-мозгового гемопоэза
¨ образованием антител к форменным элементам
¨ повышенным разрушение эритроцитов в селезенке