Организация работы в отделении специальной обработки ОмедБ (ОМО)

Полная санитарная обработка пораженных осуществляется на этапах медицинской эвакуации, где оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь. Для ее проведения на этапах медицинской эвакуации развертывают отделения специальной обработки (ОСО), в которые направляют всех раненых и больных, зараженных ОВ, БС и РВ (сверх допустимых уровней). Отделение развертывается на удалении 25 – 50 м от других функциональных подразделений этапа медицинской эвакуации с подветренной стороны, по возможности вблизи источника воды. В составе ОСО развертывают три площадки: санитарной обработки пораженных, специальной обработки обмундирования и имущества; специальной обработки транспорта.

Рис.15. Площадка санитарной обработки ОСО:

1 – ящик для сбора оружия; 2 – стол для сортировочных марок, полиэтиленовых пакетов с бирками, противохимических средств, ПК–56; 3 – прорезиненные мешки для сбора зараженного обмундирования и средств защиты; 4 – подставки под носилки высокие; 5 – переносные душевые сетки; 6 – специальные носилки на подставках для проведения санитарной обработки носилочных раненых; 7 – ведра (тазики) для грязных мочалок; 8 – ведра (тазики) для чистых мочалок и мыла; 9 – поглощающий колодец; 10 – кислородный ингалятор; 11 – хозяйственный стол (ящик для имущества); 12 – стеллаж с обменным фондом обмундирования и белья; 13 – стол для медикаментов, сортировочных марок, стерилизатора; 14 – скамейки складные; 15 – резервуар для воды; 16 – дезинфекционно-душевой автомобиль; 17 – цистерна для воды; 18 – прибор душевой; 19 – полиэтиленовая пленка для моечной; 20 – прорезиненные мешки для сбора респираторов и противогазов; 21 – умывальник; 22 – ящик комплекта санитарной обработки; 23 – стол для медицинских средств и регистратора; 24 – место для обменного фонда носилок;

Р ис. 16. Площадка специальной обработки обмундирования и имущества:

1 – знак “ЗАРАЖЕНО“; 2 – загрязненные носилки; 3 – ящик с ветошью; 4 – стол для дегозирующих средств; 5 – место для обработки респираторов и противогазов; 6 – ящик для грязных тампонов; 7 – умывальник; 8 – обра-ботанные носилки; 9 – стол для обработанного имущества; 10 – мешок для обработанного обмундирования; 11 – подставки под обувь; 12 – ящик для веников, щеток, выколоток; 13 – стойка с вешалками для дезактивации обмундирования и средств защиты кожи; 14 – прорезиненный мешок с зараженным обмундированием.

Начальником ОСО назначается фельдшер, в помощь которому выделяется необходимое количество личного состава, легкораненых или выздоравливающих. Площадка санитаркой обработки пораженных развертывается в помещениях (или палатках типа УСТ-56 и УСБ-56), где на ней оборудуются раздевальная, моечная и одевальная.

Рис. 17. Площадка специальной обработки транспорта

1 –знак “ЗАРАЖЕНО”; 2 –ямы для сточных вод; 3 –автомобили ;4 –комплект специальный для обработки военной техники ДК–4; 5 – ящик с ветошью, вениками; 6 –щит деревянный; 7 –емкости для дегозирующих и дезактиви-рующих растворов.

Результаты сортировки закрепляются марками:

ПСО-1– полная санитарная обработка в 1-ю очередь;

ПСО-2 – полная санитарная обработка во 2-ю очередь;

ЧСО – частичная санитарная обработка.

От пораженных принимаются документы и ценности. По показаниям пострадавшим вводят антидоты (будаксим, афин, атропин), противосудорожные препараты и симптоматические средства. Проводится при необходимости частичная санитарная обработка жидкостью ИПП-11 (ИПП-8), дегазируется противогаз. На раненных в голову надевается шлем ШР-3.

Ходячие пораженные ОВ раздеваются самостоятельно или при помощи товарищей; носилочных раздевают санитары. Зараженные ОВ шины и верхние слои повязки увлажняются жидкостью ИПП или обрабатываются ДПС (ДПС-1 и др.). Повязки защищаются от намокания при санитарной обработке полиэтиленовыми чехлами.

В целях предотвращения десорбции обмундирование на пострадавших обрабатывается дегазирующим порошком табельных пакетов ДПС-1.

Зараженные белье и обмундирование пораженных собирают в специальные прорезиненные мешки, маркируют и направляют на площадку специальной обработки. Дубликат маркировочного номера вручают (закрепляют) пораженному. Документы складывают в специальные полиэтиленовые мешки (из комплекта СО). В проходе в моечную (в тамбуре палатки) с пораженного снимают противогаз, маркируют и помещают в ящик или прорезиненный мешок.

При раздевании тяжелопораженного под него подкладывается (развертывается из рулона) чистая клеенка. После перекладывания пораженного на специальные (перфорированные) носилки санитары-носильщики доставляют его в моечную.

Пораженным крайне тяжелой степени полная санитарная обработка противопоказана, поэтому ограничиваются ЧСО со сменой белья и обмундирования.

Между тамбурами раздевальной и моечной делается разрыв («воздушный коридор»; который достигается закреплением плащ-накидок на стойках) в 2 – 3 м; чтобы пары ОВ не проникали в моечную. Здесь работают фельдшер, регистратор-парикмахер, 2 санитара-раздевальщика, 2 санитара-носильщика.

Оснащение ОСО: комплекты СО и В-5, ИПП, ШР-3, ВПХР, ДПС-1, антидоты в ампулах, противосудорожные, противорадиационные и противоболевые средства в ампулах.

При приеме пораженных химическим оружием личный состав в раздевальной работает в противогазах, импрегнированном обмундировании, в защитных перчатках и чулках, фартуках и нарукавниках.

Моечная размещается в отгороженной части палатки типа УСБ-56. С одной стороны оборудуются места с перфорированными носилками (на прорезиненной основе) и переносными душевыми сетками для помывки теплой водой тяжелопораженных, с другой – для помывки ходячих легкопораженных под душевым прибором установки ДДА. Моечная оснащается емкостями с дегазирующими, дезактивирующими растворами, тазами; мочалками и запасом мыла (из комплекта СО).

В моечной работают 2 санитара-душера и водитель-дезинфектор установки ДДА в защитных очках, анатомических перчатках, нарукавниках и фартуках.

Полная санитарная обработка при поражениях ОВ включает обмывание тела теплой водой (подогретой до 35-40 °С) с мылом (для удаления с кожных покровов продуктов взаимодействия ОВ с дегазирующими веществами, избытка дегазатора или оставшегося ОВ) и замену белья.

Одномоментно в моечной можно подвергать санитарной обработке 2 носилочных; 2-3 сидячих пораженныхОВ. Пропускная способность моечной в среднем 20-25 человек в час. Из моечной пораженные направляются в одевальную. Раздельность потоков носилочных и ходячих сохраняется.

Одевальная размещается в большей части палатки УСБ-56. В ней производится контроль полноты санитарной обработки при заражении ОВ, одевание пораженных, выдача им документов, противогазов, обуви (после обеззараживания), оказание при необходимости неотложной медицинской помощи и внутритпунктовая сортировка, если в одевальную выделяется врачебно-сестринская бригада. С помощью сортировочных марок обозначается, в какое функциональное подразделение отдельного медицинского батальона (отдельного медицинского отряда, госпиталя) должен быть направлен пострадавший и в какую очередь.

Одевальная оснащается средствами оказания неотложной медицинской помощи (антидоты, противосудорожные, противорадиационные и противоболевые средства в ампулах), кислородным ингалятором КИ-4, радиометром-рентгенометром ДП-5В (ИМД-1), сортировочными марками, обменным фондом белья и обмундирования, теплыми одеялами, скамейками, подставками для носилок, предметами ухода за больными. В одевальной работают санитарный инструктор-дозиметрист; санитары-одевальщики и два санитара-но-сильщика. При необходимости для работы в одевальную выделяются одна-две врачебно-сестринские бригады.

Площадка специальной обработки обмундирования и имущества развертывается вблизи площадки санитарной обработки. Ее размеры, как правило, не превышают 100 м². Площадка делится на «грязную» и «чистую» половины. Для оснащения площадки используют автомакс, гидропульт, ИДП, ДПС-1, дегазирующие, дезактивирующие растворы и табельные рецептуры.

На «грязной» половине оборудуются места для дезактивации обмундирования. Для размещения зараженных лицевых частей противогазов и обуви устанавливают специальные стойки или колья, а для обмундирования – столы или стеллажи.

На «чистой» половине размещают стеллажи для обезвреженных противогазов и обмундирования.

На площадке работает санинструктор-дезинфекор, в помощь которому выделяется несколько солдат из команды выздоравливающих.

Дегазацию обмундирования, снаряжения, обуви, средств индивидуальной защиты производят с помощью табельных дегазирующих рецептур и растворителей путем орошения из гидропульта или обработки смоченными тампонами с последующим протиранием насухо. При заражении обмундирования стойкими ОВ его дегазируют табельными порошковыми рецептурами (ДПС, ДПС-1 и др.).

Площадка специальной обработки автотранспорта развертывается и районе ОСО в 10-15 м от площадки санитарной обработки. Здесь производится дегазация (дезактивация, дезинфекция) транспорта, на котором были доставлены пораженные. Площадка также делится на «грязную» и «чистую» половины. На «грязной» половине имеются емкости, снаряженные табельными дегазирующими и дезактивирующими рецептурами, комплект ДК-4 (ИДК-1). Прибывшие сюда автомобили обрабатываются водителями под руковод-ством санитара. На «грязной» половине площадки обработка автомобилей производится на настилах, под которыми отрыты сточные канавки. В 2 м от площадки отрывают поглощающий колодец для сбора зараженных стоков.

На «чистой» половине осуществляется контроль полноты дегазации и укомплектование автомобилей.

Контрольные вопросы

1. Определение понятия специальной обработки.

2. Цели, задачи специальной обработки.

3. Виды специальной обработки.

4. Определение понятия дегазация.

5. Методы и способы проведения дегазации.

6. Определение понятия дезактивация.

7. Методы и способы проведения дезактивации.

8. Определение понятия санитарной обработки.

9. Цели, задачи санитарной обработки.

10. Виды санитарной обработки.

11. Площадка специальной обработки МПП.

12. Схема развертывания площадки специальной обработки МПП.

13. Порядок работы площадки специальной обработки МПП.

14. Отделение специальной обработки ОМедБ.

15. Схема развертывания специальной обработки ОМедБ.

16. Порядок работы отделения специальной обработки ОМедБ.

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.

№ пп	Тестовое задание
1.	Укажите ОВ, относящиеся к ОВ нервно-паралитического действия? а) BZ; б) иприт; в) зарин; г) люизит; д) Ви-газы; е) зоман.
2.	Укажите ОВ, относящиеся к ОВ общеядовитого действия? а) метиловый спирт; б) хлорацетофенон; в) иприт; г) хлорциан; д) синильная кислота; е) иприт.
3.	Укажите ОВ, относящиеся к ОВ раздражающего действия? а) люизит; б) адамсит; в) CR; г) хлорацетофенон.
4.	Укажите ОВ, оказывающие смертельное действие? а) хлорацетофенон; б) адамсит; в) синильная кислота; г) иприт; д) BZ.
5.	Предмет военной токсикологии: а) изучает химические вещества, которые могут вызвать массовые санитарные потери; б) изучает любое химическое вещество, которое может принести вред здоровью человека; в) изучает механизм поражающего действия на организм человека и животных ОВ и основы их профилактики.
6.	Укажите тип химического очага, в случае применения зарина? а) очаг быстродействующих ОВ; б) очаг замедленного действия; в) очаг стойких ОВ; г) очаг нестойких ОВ.
7.	Укажите тип химического очага, в случае боевого применения синильной кислоты? а) очаг нестойких ОВ; б) очаг стойких ОВ; в) очаг быстродействующих ОВ; г) очаг замедленного ОВ.
8.	Задачи военной токсикологии: а) изучение механизма токсического действия ОВ; б) изучение поражающих факторов химического оружия; в) разработка научных аспектов профилактики и лечения отравлений; г) разработка вопросов защиты личного состава, раненых и больных от химического оружия; д) изучение биологического действия ионизирующего излучения; е) изучение патогенеза, химических проявлений интоксикаций и методов ее диагностики; ж) изучение поражающих факторов ядерного оружия; з) разработка медицинских средств профилактики радиационных поражений.
9.	Показатель токсичности LCt₅₀: а) предельно-допустимая концентрация; б) средне - эффективная концентрация; в) средне - смертельная концентрация.
10.	Химические свойства иприта: а) реакция гидролиза; б) реакция алкилирования; в) реакция фосфорилирования; г) реакция окисления.
11.	Резорбтивное действие ипритов: а) панмиелофтиз; б) панофтальмит; в) острая сердечно-сосудистая недостаточность; г) токсическая энцефалопатия; д) гастроэнтероколит.
12.	Лекарственные средства, купирующие приступ психомоторного возбуждения, при поражении ОВ «ВZ»: а) физостигмин + прозерин; б) трифтазин + промедол; в) анаприлин; г) галантамин + аминостигмин.
13.	Клинические симптомы характерные для отравлений ДЛК: а) эйфория, дурашливость, слабодушие; б) шокоподобное состояние; в) без связанная речь; г) ориентировка во времени, пространстве, местности сохранена.
14.	Механизм токсического действия иприта: а) ингибирование холинэстеразы; б) алкилирование пуриновых оснований в составе ДНК, РНК; в) блокирование цитохромоксидазы.
15.	Механизм токсического действия цианидов: а) блокада цитохромоксидазы; б) ингибирование холинэстеразы; в) гемолиз эритроцитов; г) блокада сульфгидрильных групп.
16.	Укажите ОВ, поражения которых лечатся унитиолом? а) люизит; б) синильная кислота; в) иприт; г) зарин.
17.	Укажите ОВ, поражения которых лечатся галантамимином и аминостигмином? а) фосген; б) ДЛК; в) BZ; г) иприт; д) зоман; е) синильная кислота.
18.	Механизм антидотного действия унитиола: а) реактивация холинэстеразы; б) блокада холинорецепторов; в) связывание люизита с образованием малотоксичного соединения; г) образование метгемоглобина.
19.	Механизм антидотного действия амилнитрита: а) окисление циан-иона; б) образование метгемоглобина; в) блокада холинорецепторов; г) реактивация холинэстеразы.
20.	Назовите клинические формы поражения ОВ нервно-паралитического действия тяжелой и крайне-тяжелой степени? а) судорожная; б) паралитическая; в) диспноэтическая; г) миотическая; д) молниеносная; е) бронхоспастическая.
21.	Назовите клинические формы поражения ипритом в зависимости от путей проникновения ОВ? а) миотическая; б) невротическая; в) судорожная; г) глазная; д) кожная.
22.	Назовите механизм токсического действия диоксина? а) метаболический ацидоз; б) нарушение тканевого дыхания; в) гемолиз эритроцитов; г) воздействие на Аh-рецепторы.
23.	Назовите особенности клиники поражения диоксином? а) кардиотоксичность; б) поражение печени; в) поражение почек; г) нейротоксичность.
24.	Назовите лекарственные средства, входящие в состав препарата П-10? а) чистый аминостигмин; б) оксиметилурацил; в) фторацезин; г) феназепам; д) ионэкситен.
25.	Назначение гопкалитового патрона: а) защита от цианидов; б) защита от окиси углерода; в) защита от радиоактивной пыли.
26.	Составные части противогазовой коробки: а) противогазовая сумка; б) активированный уголь-катализатор; в) клапанная коробка; г) противодымный фильтр.
27.	Составные части изолирующего противогаза: а) противогазовая сумка; б) дыхательный мешок; в) регенеративный патрон; г) противогазовая коробка; д) лицевая часть.
28.	Перечислите индикаторы – сигнализаторы? а) ИД-1; б) ДКП-50; в) ДП-64; г) ДП-70.
29.	Методы измерения радиоактивных излучений в полевых условиях: а) ионизационный; б) биохимический; в) химический; г) биологический.
30.	Дозы многократного облучения в течение 10-30 суток не приводящие к снижению боеспособности: а) 1 Грей; б) 0,5 Грей; в) 2 Грей; г) 0,2 Грей.
31.	Специальные средства защиты кожи: а) Л-1; б) КЗП; в) ОЗК; г) ОКЗК.
32.	Составные части ОЗК: а) щитки на кисти рук; б) перчатки; в) защитный плащ; г) защитный комбинезон; д) защитные чулки.
33.	Методы индикации ОВ в полевых условиях: а) биологический; б) физический; в) ионизационный; г) биохимический; д) химический.
34.	Укажите ОВ, относящиеся к ОВ цитотоксического действия? а) хлорацетофенон; б) иприт; в) фосген; г) люизит.
35.	Укажите ОВ, относящиеся к ОВ пульмонотоксического действия? а) окись углерода; б) люизит; в) зоман; г) фосген; д) дифосген.
36.	Укажите ОВ, относящиеся к ОВ психодислептического действия? а) CR; б) зоман; в) люизит; г) ДЛК; д) BZ.
37.	Укажите ОВ, временно выводящие из строя? а) хлорацетофенон; б) зарин; в) фосген; г) адамсит; д) CR; ж) зоман.
38.	Задачи военной токсикологии: а) разработка медицинских средств профилактики радиационных поражений; б) изучение поражающих факторов ядерного оружия; в) изучение патогенеза, клинических проявлений интоксикаций и методов ее диагностики; г) изучение поражающих факторов химического оружия; д) разработка научных аспектов профилактики и лечения интоксикаций.
39.	Укажите тип химического очага, в случае боевого применения фосгена? а) очаг быстродействующих ОВ; б) очаг стойких ОВ; в) очаг замедленного действия; г) очаг нестойких ОВ.
40.	Укажите тип химического очага, в случае боевого применения иприта при попадании на кожу? а) очаг стойких ОВ; б) очаг замедленного действия; в) очаг нестойких ОВ; г) очаг быстродействующих ОВ.
41.	ОВ нервно-паралитического действия: а) нестойкие ОВ; б) стойкие ОВ; в) ОВ смертельного действия; г) быстродействующие ОВ; д) ОВ замедленного действия.
42.	Показатель токсичности LD₅₀: а) средне - смертельная доза; б) предельно - допустимая доза; в) средне - эффективная доза.
43.	Патогенетические выводы из механизма токсического действия сернистого иприта: а) резорбтивный яд; б) полиэнзимный яд; в) цитотоксичный яд; г) мутагенный яд; д) снижающий иммунобиологические свойства организма; е) радиомиметический яд.
44.	Поражение кожи ипритом: а) ярко-красная эритема; б) боль при попадании на кожу; в) крупные, большие пузыри; г) симптом «жемчужного ожерелья»; д) множественные геморрагии; е) выраженный отек тканей.
45.	Механизм токсического действия ОВ «ВZ»: а) усиление высвобождения ацетилхолина; б) угнетение активности фермента холинацетилазы; в) блокада М-холинорецепторов на постсинаптической мембране в синапсах головного мозга; г) поражение медиаторной функции ацетилхолина; д) угнетение синтеза ацетилхолина; е) изменение проницаемости гранул с ацетилхолином.
46.	Клинические симптомы характерные, для поражения ОВ «ВZ»: а) отрицательные эмоции (страх, ужас); б) шокоподобное состояние; в) полная амнезия; г) делирий, сменяющийся сопором; д) психомоторное возбуждение.
47.	Механизм токсического действия ОВ нервно-паралитических действия: а) образование метгемоглобина; б) гемолиз эритроцитов; в) ингибирование холинэстеразы; г) блокирование цитохромоксидазы.
48.	Механизм токсического действия люизита: а) блокада сульфгидрильных групп; б) образование метгемоглобина; в) ингибирование холинэстеразы; г) блокирование цитохромоксидазы.
49.	Укажите ОВ, поражения которых лечатся антидотами «афин» и «будаксим»? а) зоман; б) иприт; в) хлорциан; г) V-газы; д) зарин; е) фосген.
50.	Укажите ОВ поражения которых лечатся амилнитритом, антицианом, глюкозой? а) фосген; б) зарин; в) BZ; г) синильная кислота; д) хлорацетофенон; е) дифосген.
51.	Механизм антидотного действия атропина: а) образование метгемоглобина; б) ингибирование холинэстеразы; в) блокада холинорецепторов; г) реактивация холинэстеразы.
52.	Какие лекарственные средства относятся к реактиваторам холинэстеразы? а) изонитрозин; б) атропин; в) унитиол; г) дипироксим; д) амилнитрит; е) галантамин.
53.	Назовите клинические формы поражения ОВ нервно-паралитического действия средней степени тяжести? а) молниеносная; б) миотическая; в) психоневротическая; г) бронхоспастическая; д) судорожная.
54.	Назовите клинические формы острых поражений цианидами? а) невротическая; б) судорожная; в) миотическая; г) молниеносная; д) бронхоспастическая; е) замедленная.
55.	Какие клинические проявления характерны для скрытого периода поражения фосгеном? а) миоз; б) отвращение к курению у курильщиков; в) клинические проявления отсутствуют; г) учащение дыхания с одновременным урежением пульса; д) миофибриллярные подергивания мышц.
56.	Назовите периоды интоксикации фосгеном? а) рефлекторный; б) относительного благополучия; в) выраженных клинических проявлений; г) нейротоксический; д) нефротоксический; е) восстановления.
57.	Назовите лекарственные средства, входящие в состав препарата П-6? а) аминостигмин; б) атропин; в) фторацезин; г) феназепам.
58.	Причины вызывающие тканевую гипоксию: а) связывание гемоглобина окисью углерода; б) блокада цитохромоксидазы; в) снижение парциального давления кислорода в воздухе; г) гемолиз эритроцитов.
59.	Составные части общевойскового фильтрующего противогаза: а) дыхательный мешок; б) поглотительная коробка; в) пусковой брикет; г) регенеративный патрон; д) лицевая часть.
60.	Назначение респиратора Р-2: а) защита от окиси углерода; б) защита от радиоактивной пыли; в) защита от ОВ и ВТВ.
61.	Неблагоприятные факторы воздействия на организм человека фильтрующих противогазов: а) вредное подмасочное пространство; б) высокая температура вдыхаемого воздуха; в) сопротивление дыханию; г) влияние лицевой части противогаза; д) низкая температура вдыхаемого воздуха.
62.	Табельные средства измерения доз облучения: а) ИД-1; б) ДП-5В; в) ДП-64; г) ИД-11.
63.	Перечислите приборы с химическим методом обнаружения радиоактивного излучения? а) ДП-5В; б) ДП-70М; в) ИД-11; г) ДКП-50; д) ДП-64.
64.	Дозы однократного облучения в течение 4-10 суток, не приводящие к снижению боеспособности: а) 2 Грей; б) 1 Грей; в) 0,5 Грей; г) 0,2 Грей.
65.	Общевойсковые средства защиты кожи: а) ОКЗК; б) Л-1; в) КЗС; г) КЗП; д) ОЗК.
66.	Классификация средств защиты кожи по принципу защитного действия: а) фильтрующие; б) специальные; в) общевойсковые; г) изолирующие.
67.	Табельные средства индикации ОВ: а) МПХР; б) ДП-5В; в) ИПП-8; г) ДП-64; д) ВПХР; е) МПХЛ.
68.	Индикация каких ОВ производится прибором ВПХР? а) ФОВ; б) алкалоиды; в) иприты; г) фосген; д) синильная кислота; е) соли тяжелых металлов; ж) хлорциан.
69.	Где происходят явления сорбции парообразных ОВ в фильтрующем противогазе? а) в лицевой части; б) соединительной гофрированной трубке; в) в противоаэрозольном фильтре; г) сорбенте фильтро-поглощающей коробки; д) в клапанной аппарате.
70.	Укажите диапазон измеряемых доз облучения дозиметром ДП-70М? а) 2-50 рентген; б) 50-800 рентген; в) 10-1500 рад; г) 0-100 рад.
71.	Укажите диапазон измеряемых доз облучения дозиметром ИД-11? а) 50-800 рентген; б) 2-50 рентген; в) 0-100 рад; г) 10-1500 рад.
72.	Укажите назначение прибора ВПХР? а) индикация ОВ в воде и пищевых продуктах; б) индикация ОВ в воздухе, на местности, местных предметах, технике, вооружении; в) индикация ОВ в воздухе и воде; г) индикация ОВ в фураже, пищевых продуктах.
73.	Укажите назначение прибора МПХР? а) индикация ОВ в воздухе и на местности; б) индикация ОВ в воздухе, на местности, местных предметах, технике, вооружении; в) индикация ОВ в воздухе, на местности, местных предметах, технике, вооружении, фураже; г) индикация ОВ в воздухе, на местности, технике, вооружении, продуктах питания, фураже, воде.
74.	Укажите назначение автоматического газосигнализатора ГСП-11? а) индикация ОВ в воздухе, на местности, местных предметах, технике, вооружении; б) непрерывный контроль воздуха, с целью индикации ФОВ; в) индикация ОВ в воде и фураже; г) индикация ОВ на технике, вооружении.
75.	Укажите метод индикации ОВ, используемый в приборе МПХР? а) физический; б) биологический; в) химический; г) биохимический.
76.	Укажите метод индикации ОВ, используемый в приборе ВПХР? а) биохимический; б) биологический; в) химический; г) физический.
77.	Укажите вещество для дегазации V-газов? а) 20% раствор едкого натрия; б) 10% водный раствор аммиака; в) моноэтаноламин; г) 1-1,5% раствор ДТС ГК; д) йодная настойка.
78.	Укажите табельное средство дезактивации вооружения и транспорта? а) ТМС-65; б) БУ-4 М; в) ДКВ-1М, ДКВ-1А; г) ДДА-66; д) ДДП-2.
79.	Что обрабатывают с помощью ДПС-1? а) личное оружие; б) слизистые оболочки рта, носоглотки, глаз; в) обмундирование, зараженное парами ОВ; г) открытые участки кожи и прилегающее к ним обмундирование; д) автотракторную технику.
80.	Что развертывается для проведения санитарной обработки пораженных, поступающих из очагов применения противником ОМП, в ОмедБ? а) площадка специальной обработки; б) дегазационный пункт; в) пункт специальной обработки; г) полевая механизированная прачечная; д) отделение специальной обработки.
81.	Каковы обязанности медицинской службы по индикации ОВ в общей системе мероприятий по защите войск от ОМП? а) индикация ОВ в воздухе, на почве, на местности, технике; б) индикация ОВ в воде, фураже, гуртах скота; в) индикация ОВ в воде, продуктах питания; г) индикация ОВ на почве, технике, обмундировании, ранах; д) индикация ОВ в воздухе, на местности, воде, пище.
82.	Индикацию каких ОВ проводят на зараженной местности? а) пульмонотоксичных, общеядовитых, раздражающих; б) общеядовитых, алкалоидов; в) солей тяжелых металлов, раздражающих; г) раздражающих, пульмонотоксических; д) нервно-паралитических, цитотоксических.
83.	Индикацию каких ОВ проводят в воздухе? а) алкалоидов, цитотоксических, пульмонотоксических; б) пульмонотоксических, раздражающих, солей тяжелых металлов; в) общеядовитых, раздражающих, алкалоидов, цитотоксических; г) общеядовитых, пульмонотоксических, раздражающих, нервно-паралитических, цитотоксических; д) нервно-паралитических, цитотоксических, солей тяжелых металлов.
84.	Какие методы используется для индикации ОВ в полевых условиях? а) химический, органолептический; б) органолептический, физический; в) физический, биологический; г) физический, химический; д) органолептический, физический, химический.
85.	Какую маркировку имеют индикаторные трубки ВПХР для индикации зарина? а) одно желтое кольцо; б) одно красное кольцо с красной точкой; в) три зеленых кольца; г) три черных кольца; д) три желтых кольца.
86.	Укажите диапазон измерений прибора ДП-5В? а) от 0,05 до 200 р/ч; б) от 5 до 200 р/ч; в) от 1 до 200 р/ч; г) от 0,5 до 200 р/ч.
87.	Укажите виды измеряемого излучения дозиметром ДП – 70 М? а) гамма-излучение; б) нейтронное излучение; в) бетта-излучение.
88.	Укажите виды измеряемого излучения дозиметром ИД – 11? а) нейтронное излучение; б) гамма- излучение; в) инфракрасное излучение; г) бетта- излучение.
89.	Укажите дегазирующее вещество окислительно–хлорирующего действия, содержащее до 120% активного хлора? а) монохлорамин Б; б) дихлорамин Б; в) хлорная известь; г) гипохлорид кальция; д) гексахлормеламин.
90.	Укажите табельное средство дегазации снаряжения и ИСЗ? а) ТМС – 65; б) АРС – 14; в) ДДА – 66; г) БУ – 4 М; д) ДК – 4.
91.	Что обрабатывают жидкостью ИПП – 8, ИПП - 10? а) открытые участки кожных покровов и прилегающее к ним обмундирование; б) личное оружие; в) обмундирование, зараженное парами ОВ; г) снаряжение; д) лицевую часть потивогаза; е) медико-санитарное имущество.
92.	Что развертывают для проведения санитарной обработки пораженных, поступающих из очагов применения противником ОМП, на МПП (МРП)? а) площадку санитарной обработки; б) площадку специальной обработки; в) дегазационный пункт; г) отделение специальной обработки; д) пункт специальной обработки.
93.	Причины, вызывающие гемическую гипоксию: а) связывание гемоглобина СО и метгемоглобинобразователями, анемии; б) затруднение образования оксигемоглобина при отеке легких; в) прекращение диссоциации кислорода из оксигемоглобина в связи с блокированием цитохромоксидазы; г) уменьшение образования оксигемоглобина при рефлекторном нарушении дыхательной деятельности; д) снижение парциального давления кислорода в воздухе.
94.	Первая помощь на поле боя или в очаге поражения при поражении ОВ пульмонотоксического действия: а) надевание противогаза, введение афина из шприца-тюбика, ЧСО, ИВЛ, промывание желудка, обработка вокруг раны; б) надевание противогаза, ЧСО, промывание желудка, обработка вокруг раны; в) надевание противогаза, дача фициллина, ИВЛ, вынос пораженного, согревание, создание покоя; г) надевание противогаза, дача амилнитрита, ИВЛ; д) надевание противогаза, дача противодымной смеси, промывание желудка.
95.	Механизм токсического действия ОВ нервно-паралитических действия: а) ингибирование истиной и ложной АХЭ, перевозбуждение ЦНС и периферической нервной системы, снижение окислительно-восстановительных процессов, параличи жизненно-важных центров, смерть; б) блокирование ЦХО в клетках тканей, возбуждение и перевозбуждение ЦНС, параличи жизненно-важных центров, смерть; в) образование карбоксигемоглобина, метгемоглобина в крови, возбуждение и перевозбуждение ЦНС, параличи жизненно-важных центров, смерть; г) гемолиз эритроцитов, прогрессирующая анемия, нарушения со стороны ЦНС, смерть; д) гипоксемия и циркуляторная гипоксия, параличи жизненно-важных центров, смерть.
96.	Последовательность применения антидотов при лечении поражений синильной кислотой и хлорцианом: а) антициан, амилнитрит, хромосмон; б) амилнитрит, хромосмон, антициан; в) хромосмон, амилнитрит, антициан; г) амилнитрит, антициан, хромосмон.
97.	На чем основано антидотное действие тиосульфата натрия? а) акцептор водорода; б) акцептор электронов; в) образование в крови метгемоглобина; г) образование в крови циангирдрина; д) окисление циан-иона; е) усиление тканевого дыхания за счет временной замены дыхательного фермента; ж) образование в крови роданида.
98.	Какой механизм защитного действия нитрита натрия? а) акцептор водорода; б) акцептор электронов; в) образование в крови метгемоглобина; г) образование в крови циангирдрина; д) усиление тканевого дыхания за счет временной замены дыхательного фермента; ж) образование в крови роданида.
99.	Чем достигается разгрузка малого круга кровообращения при токсическом отеке легких, синем типе асфиксии? а) наложение жгутов на конечности; б) введение 3% раствора лиофилизированной мочевины на глюкозе; в) введение витамина С; г) использование фициллина; д) введение концентрированных растворов глюкозы; ж) переливание крови и кровезаменителей; з) кровопускания в количестве 200-300 мл; и) назначение ганглиоблокирующих препаратов.
100.	Какие клинические проявления характерны для скрытого периода поражения фосгеном? а) клинические проявления отсутствуют; б) стенокардические боли; в) розовая окраска кожи и видимых слизистых; г) отвращение к курению у курильщиков; д) учащение дыхания с одновременным урежением пульса; ж) цианоз кожи и видимых слизистых; з) миоз; и) резь в глазах, слезотечение; к) миофибрилляции; л) снижение в крови уровня гемоглобина и гематокрита.

7.1. Ответы на тесты самоконтроля.

№ вопроса	Ответ	№ вопроса	Ответ	№ вопроса	Ответ
1.	в, д, е	35.	г, д	68.	а, в, г, д,ж
2.	г, д	36.	г, д	69.	г
3.	б, в, г	37.	а, г, д	70.	б
4.	в, г	38.	в, г, д	71.	г
5.	в	39.	в, г	72.	б
6.	а, в	40.	а, б	73.	г
7.	а, в	41.	б, в, г	74.	б
8.	а, б, в, г, е	42.	а	75.	в, г
9.	в	43.	а,б,в,г,д,е	76.	а, б
10.	а, б, г	44.	г	77.	г
11.	а, в, г	45.	а,б,в,г,д,е	78.	в
12.	б	46.	а, б, в, г, д	79.	в
13.	а, г	47.	в	80.	д
14.	б	48.	а	81.	в
15.	а	49.	а, г, д	82.	д
16.	а	50.	г	83.	г
17.	в	51.	в	84.	д
18.	в	52.	а, г	85.	б
19.	б	53.	в, г	86.	а
20.	а, б	54.	г, е	87.	а, б
21.	г, д	55.	б, г	88.	а, б
22.	а	56.	а, б, в, е	89.	д
23.	а, г	57.	б, в	90.	в
24.	б, г	58.	б	91.	а, д
25.	б	59.	б, д	92.	б
26.	б, г	60.	б	93.	а
27.	б, в, д	61.	а, в, г	94.	а
28.	в, г	62.	а, г	95.	г
29.	а, в	63.	б	96.	в
30.	А	64.	в	97.	д
31.	а, б	65.	а, д	98.	в
32.	б, в, д	66.	а, г	99.	а, з
33.	а, б, г, д	67.	а, д, е	100.	г, д, л
34.	б, г

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.	Александров В. Н., Емельянов В. И. Отравляющие вещества. – М.: Воениздат, 1990. – 272 с.
2.	Бадюгин И. С. Токсикология синтетических ядов. - Казань: КГМИ, 1974. – 189 с.
3.	Бандман А.Л. Саватеев Н.В. Токсикология СR // Воен.-мед. журн. – 1977. - № 3. – С. 84-86.
4.	Владимиров В. Г. Актуальные проблемы военной радиологии / Под ред. Э. А. Нечаева. – М.: Воениздат, 1991. – 151 с.
5.	Военная токсикология и медицинская защита от ядерного и химического оружия: Учебник / Под ред. В. В. Жеглова. – М.: Воениздат, 1992. – 368 с.
6.	Военная токсикология, радиология и защита от оружия массового поражения: Учебник / Под ред. И. С. Бадюгина. – М.: Воениздат, 1992. – 336 с.
7.	Военная токсикология, радиология и медицинская защита: Учебник / Под ред. Н. В. Саватеева. – 2-е изд., перераб. и доп. – Л., 1987. – 355 с.
8.	Военная токсикология, радиология и медицинская защита: Учебник / Под ред. Н. В. Саватеева. - Л., 1978. - 333 с.
9.	Вредные вещества в промышленности / Под ред. Н. В. Лазарева, Э. Н. Левиной/ Л.: Изд-во «Химия», 1976. – т.1,2,3.
10.	Вредные химические вещества в промышленности. Справочник, т.1. Органические вещества. Л.: Изд-во «Химия», 1976. - 592 с.
11.	Вредные химические вещества. Азотсодержащие органические соединения. СПб.: Изд-во «Химия», 1992. С. 242-244.
12.	Вредные химические вещества. Неорганические соединения V-VIII групп: Справочник / Под ред. В. А. Филатова и др. – Л.: Изд-во «Химия», 1989. – 592 с.
13.	Голиков С. Н., Саноцкий И. В., Тиунов Л. А. Общие механизмы токсического действия. - Л., 1986. – 326 с.
14.	Грушко Я. М. Вредные неорганические соединения в промышленных выбросах в атмосферу: Справочник. - Л.: Изд-во «Химия», 1987. – С.13-14.
15.	Диоксины – супертоксиканты XXI века. Медико-биологические проблемы. Инфрмационный выпуск. - № 4. - М.: 1998.
16.	Диоксины в окружающей среде. - Лондон, 1989. - C. 22-25. (Доклад межведомственной рабочей группы департамента по загрязнениям окружающей среды. - № 27).
17.	Дихлорэтан. Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ / Под ред. Н.Ф. Измерова. - М.: 1983. – 30 с.
18.	Ершов Ю.А., Плетнева Т.В. Механизмы токсического действия неорганических соединений. - М.: Медицина, 1989.
19.	Жамговцев Г.Г., Предтеченский М.Б. Медицинская помощь пораженным сильнодействующими ядовитыми веществами. - М.: Медицина. - 1993. – 206 с.
20.	Защита от оружия массового поражения / Под ред. В. В. Мясникова. – М.: Воениздат, 1989. – 398 с.
21.	Имангулов Г. Г. Медицинская служба и защита от оружия массового поражения в подразделениях. – М.: Воениздат, 1988. – 159 с.
22.	Инструкция по этапному лечению пораженных с боевой терапевтической патологией. – М.: Воениздат, 1983. – 112 с.
23.	Каракчиев Н. И. Токсикология отравляющих веществ и защита от ядерного и химического оружия. – Т.: Медицина, 1988. – 342 с.
24.	Колб В. Г., Камышников В. С. Клиническая биохимия. - Минск, 1976. - 312 с.
25.	Королев Р. В. Санитарно-химическая экспертиза воды и пищевых продуктов. – М.: Медицина, 1971. – 220 с.
26.	Литвинов Н.Н., Остапенко Ю.Н., Казачков В.И., Григоревская З.П. Клинико-токсикологическая оценка техногенного аварийного выброса хлора // Токс. вестник, 1998. - № 2. - С. 12-16.
27.	Локтионов С.И. Муковский Л.А. О некоторых аспектах токсичности и опасности слезоточивых и раздражающих веществ // Токс. вестник. М.: 1994. - № 3. – С. 14-16.
28.	Лопухин Ю. М., Молоденков М. Н. Гемосорбция. - М.: Медицина, 1978. - 368 с.
29.	Лудевиг Г., Лос К. Острые отравления / пер. с нем. – М.: Медицина, 1983. – 560 с.
30.	Лужников Е. А., Костомарова Л. Г. Острые отравления: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1989. - 432 с.
31.	Лужников Е.А. Клиническая токсикология.- М.: Медицина, 1994.
32.	Машковский М. Д. Лекарственные средства. - Вильнюс, 1994. - Ч.1. - 450 с.
33.	Метанол. Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ. Под ред. Н. Ф. Измерова. М.: - 1983. – 16 с.
34.	Методы определения токсичности и опасности химических веществ / Под ред. Саноцкого И. В. - М.: Медицина, 1970. - C. 238-239.
35.	Мошкин Е. А., Ботиненко Ю. Ю., Копосов Е. С. Острые отравления техническими жидкостями. Л.: 1980. – 66 с.
36.	Мурин М. Б., Куценко С. А. Некоторые проблемы военной токсикологии как науки и учебной дисциплины // Воен.-мед. журн. – 1998. – Т. 319. - № 12. – С. 11-18.
37.	Мышкин В. А., Еникеев Д. А. Химические поражения организма. – Уфа, 2000. – 237 с.
38.	Мышкин В.А., Вакарица А.Ф., Башкатов С.А., Еникеев Д.А. Постинтоксикационная гипотермия и процессы свободнорадикального окисления липидов в мозге и сердце крыс при отравлении фосфороорганическими ингибиторами холинэстераз. // Бюлл. экс. биол. и мед. – 1992. - № 5. – С. 493-494.
39.	Николаев В. Г. Метод гемокарбоперфузии в эксперименте и в клинике. - Киев, 1984. - 360 с.
40.	Наставление по пользованию индивидуальными средствами защиты. – М.: Воениздат, 1986. – 168 с.
41.	Оксенгендлер Г. Н. Яды и организм. Проблемы химической опасности. СПб.: Наука, 1991. – 319 с.
42.	Организация и проведение специальной обработки в частях и подразделениях медицинской службы Вооруженных Сил РФ: Методические указания. – М.: Воениздат, 2003. – 92 с.
43.	Основы военной медицины / Под ред. Ф. И. Комарова, И. В. Алексаняна. – М.: Воениздат, 1984. – 354 с.
44.	Профилактика, диагностика и лечение острых отравлений в войсках: Методические указания. – М.: Воениздат, 1983. – 160 с.
45.	Радиационная медицина. Т. 2. Радиационные поражения человека: Руководство / Под ред. Л. А. Ильина. – М.: ИздАТ, 2001. – 432 с.
46.	Руководство по профессиональным заболеваниям / Под ред. Н. Ф. Измерова. – М.: Медицина, 1983. - Т. 1. – 320 с.
47.	Руководство по токсикологии отравляющих веществ / Под ред. А. И. Черкеса. – Киев: Здоровье, 1964. – 454 с.
48.	Руководство по токсикологии отравляющих веществ / Под ред. С. Н. Голикова. – М.: Медицина, 1972. – 472 с.
49.	Руководство по эксплуатации средств индивидуальной защиты. – М.: Воениздат, 1988. – 216 с.
50.	Саватеев Н. В., Андриянов А. И., Василенко Э.Т. Перспективы развития фундаментальных и прикладных исследований в области неотложной медицинской помощи пораженным сильнодействующими ядовитыми веществами // Воен.-мед. журн. 1997. – Т. ССС ХVIII. - № 10 – С. 20-24.
51.	Советский энциклопедический словарь / Под ред. А. М. Прохорова. - М.: 1987. - 1599 с.
52.	Сосюкин А. Е., Смирнов А. В., Аксенов И. В. и др. Общие механизмы токсического действия и возможные пути ускорения процессов восстановления после тяжелых острых отравлений // Клин. мед. и патофизиол. - 1997. - № 2. - С. 57-67.
53.	Софронов Г. А. Военная токсикология: история, современность и перспективы. // Актуальные проблемы теоретической и прикладной токсикологии: Тез. докл. 1-й Всерос. конф. токсикологов. – СПб.: 1995. – Вып. 1. – С.24.
54.	Стройков Ю. Н. Клиника, диагностика и лечение поражений отравляющими веществами. – М.: Медицина, 1978. – 234 с.
55.	Технические средства тылового обеспечения: Справочник / Под ред. В. И. Исакова. – М.: Воениздат, 2003. – 344 с.
56.	Указания по военной токсикологии / Под ред. И. М. Чижа. – 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Воениздат, 2000. – 298 с.
57.	Указания по военно-полевой терапии. – М.: Воениздат, 1976. – 296 с.
58.	Франке З. Химия отравляющих веществ: Пер. с нем. – М.: Изд-во «Химия», 1973. – Т. 1. - 440 с.
59.	Четыреххлористый углерод. Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ / Под ред. Н. Ф. Измерова. М.: 1983. – 20 с.
60.	Шевченко Ю.Л., Софронов Г.А., Нивик А.А,, Баюхвостов А.С, Возможности молекулярно-генетической диагностики в военной медицине // Воен.-мед. журн. – 1998. – Т. ССС ХIХ. - № 4. – С. 25-34.
61.	Ярмоненко С. П. Радиобиология человека и животных: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Высшая школа, 1988. – 424 с.