Иерсиниоз

Клиническая классификация, диагностика, лечение.

Иерсиниоз (кишечный иерсиниоз) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.

Этиология: Yersinia enterocolitica - Гр- палочки.

Эпидемиология: основной резервуар - грызуны и почва; механизм передачи - фекально-оральный, ведущие пути передачи - пищевой и водный.

Патогенез: возбудитель попадает в ЖКТ, фиксируется в клетках лимфоидного аппарата кишечника, откуда проникает в регионарные мезентериальные л.у., вызывая их воспаление. Затем МБ попадают в кровеносное русло и в различные органы, где происходит их массовая гибель с высвобождением большого количества эндотоксина. МБ фиксируется в клетках макрофагальной системы, образуя в органах, богатых макрофагами, "гранулемы"

Клиническая классификация по ведущему синдрому:

а) локализованная (гастроэнтероколитическая)

б) генерализованная: 1. желтушная 2. экзантемная 3. артралгическая 4. септическая

Диагностика, лечение - вопрос 15.2