n В течение первых 60 мин р-р глюкозы 5гр\100 мл через 15-20 мин
n После 60 мин работы концентрацию глюкозы увеличивают до 10-12 г\100 мл.
Тепловые судороги – непроизвольныепериодические сокращения больших групп мышц
Причины:
n обильное питье несоленой воды при усиленном потоотделении
n внутриклеточная гипергидратация при внеклеточной дегидратации на фоне ацидоза и гипокальциемии
Клиника:
n тетанические судороги мышц нижних конечностей (реже другие группы), длительностью от нескольких мин до часов
n судороги болезненные, но без потери сознания
n тризм жевательной мускулатуры
Лечение:
внутрь кислотно-солевой р-р (2 г лимонной кислоты, по 0,25 NaCΙ и КCΙ, 5 г глюкозы на 1 л воды),
5-10% р-р хлорида кальция по 1 ст.л. 3-4 р\д, глюконат кальция 10 г\с
Профилактика
n В течение первых 60 мин р-р глюкозы 5гр\100 мл через 15-20 мин
n После 60 мин работы концентрация глюкозы до 10-12 г\100 мл и добавляют NaCl 20 мЭк\л
Тепловое истощение вследствие обезвоживания.
Причины: недостаточное потребление жидкости – гипертоническая гипогидратация.
|
|
Клиника:
n жажда, резкое снижение массы тела,
n кожа бледно-серая, слизистые сухие, тургор снижен, глаза запавшие
n Т – до 37,8°C,
n АД снижено, пульс учащен,
n диурез снижен
n слабость, головная боль, головокружение, нарушение координации
n при прогрессировании: прекращается слюноотделение, глаза западают, зрение и слух ослабевают, нарушается акт глотания, анурия, спутанность сознания, галлюцинации.
Лечение:
n оксигенотерапия, холодные примочки к голове
n обильноепитье 1-2 л в течение 15 мин, половина водного дефицита должна быть восполнена в течение первого получаса
n за 1 сут до 6-7 л жидкости, глюкоза 5% р-р в\в.