Сестринские вмешательства

План Мотивация
1. Обеспечить индивидуальное наблюдение, соблюдение предписанного двигательного режима, диеты Для эффективного лечения
2. Измерять температуру тела каждые 2-3 часа Для ранней диагностики осложнений
3.Обеспечить обильным витаминизированным питьем (соки, теплый чай с лимоном, черной смородиной, настоем шиповника). Для снижения интоксикации
4.Проводить орошение слизистой рта и губ водой, смазывание трещин на губах вазелиновым маслом, 20%-ным раствором буры в глицерине. Для ликвидации сухости слизистой рта и губ
5. Измерять АД и пульс, частоту, ритм дыхания, суточный диурез Для ранней диагностики дыхательной и сердечной недостаточности
6. Обеспечить смену нательного и постельного белья, туалет кожи. Следить за физиологическими отправлениями и проводить после них гигиенические мероприятия Для профилактики пролежней
7. Во 2-м периоде лихорадки положить пузырь со льдом или холодный компресс на шею и голову Для предупреждения нарушения сознания и других осложнений
8. При критическом понижении температуры: вызвать врача; обложить теплыми грелками, укрыть, дать теплый чай, сменить белье Для профилактики острой сосудистой недостаточности
9. Обучить дыхательной гимнастике с сопротивлением на выдохе Для восстановления функции внешнего дыхания
10. Правильно и своевременно выполнять назначения врача Для эффективного лечения
11. Обеспечить подготовку к дополнительным исследованиям Для правильного выполнения исследований

Оценка: К 3-му дню лечения температура снизилась до субфебрильной. Цель достигнута.

Профилактика. Первичная: закаливание организма, предупреждение простудных заболеваний, исключение вредных привычек, рациональное питание, общая двигательная активность. Вторичная (диспансеризация): наблюдение за реконвалесцентами после пневмонии с острым течением проводится после выписки 3 раза в течение 6 месяцев (через 1, 3 и 6 месяцев) по второй группе учета (практически здоровые). Через 6 месяцев при отсутствии патологических изменений пациент переводится в группу здоровых, при наличии отклонений от нормы он остается под наблюдением еще 6 месяцев для проведения лечебно-оздоровительных мероприятий.

Пациенты, перенесшие пневмонию с затяжным течением, с остаточными изменениями в легких, увеличенной СОЭ и изменениями биохимических тестов крови наблюдается в течение года. Через 12 месяцев полностью выздоровевшие пациенты переводятся в первую группу учета, а при сохранении рентгенологических изменений в легких (тяжистость, усиление легочного рисунка) - в группу практически здоровых.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: