Артикулирующие диагностические модели

Артикулирующие диагностические модели являются существенным дополнением к выбору и планированию лечения пациентов с частичной потерей зубов и применяются для:

• определения убыли твердых и мягких тканей полости рта;

• изучения в паратлелометре и конструирования частичных съем­ных протезов;

• анализа окклюзионных взаимоотношений;

• определения необходимости в препарировании зубов;

• оценки постановки передних зубов в восковых моделях протезов.

Получение предварительных оттисков (для диагностических моделей)

Подготовка предварительных оттисков у пациентов с частичной по­терей зубов сочетает потребность в аккуратном и точном отображении сохранившихся зубов с необходимостью охвата всей протяженности и деталей протезного ложа. Альгинатный оттискной материал является материалом выбора. Если для него используются широкие и жесткие стандартные оггискные ложки, то необходимо удлинить их борта.

Термопластическая оттискная масса является подходящим для этой цели материалом, и ее добавление часто является необходимым на сво­де нёба, в области беззубых участков большой протяженности (в 3 зуба и более), а также в области язычных или щечных карманов, если края ложки в этих участках оказываются короткими (рис. 8-5).

Излишки любой оттискной массы, в том числе термопластической, должны быть удалены таким образом, чтобы оставить пространство как минимум в 3 мм для альгинатной массы. Сделать оттиск более точным можно путем простого высушивания зубов с помощью марли и последу-

Рис. 8-5. Предварительные оттиски (для диагностичес­ких моделей) верхней и нижней челюстей, которые отображают все детали со­хранившихся зубов и всю площадь протезного ложа. При получении оттиска вер­хней челюсти потребовалось использование оттискной массы, поддерживающей альгинатный материал, в об­ласти беззубых участков большой протяженности и на нёбе.

Рис. 8-6. Рентгенологическое обследование: (а) в большинстве случаев ортопан-томограмма достаточно детально отображает состояние полости рта в целом, но при необходимости она должна дополняться внутриротовыми снимками (б).

юшего нанесения небольшого количества альгинатного материала на жевательные поверхности и между зубами непосредственно перед нало­жением заполненной оттискной массой ложки.