Средства, применяемые при жиардиазе, трихомониазе, токсоплазмозе, лейшманиозе, Пневмоцистозе

Механизм действия хиниофона. Амебоцидное действие (на кишечные формы). Нарушают систему окислительного фосфорилирования в митохондриях путем галогенизации ферментов за счет блокады Fe-содержащих ферментов.

Побочные эффекты хиниофона. Понос, неврит зрительного нерва.

Побочные эффекты эметина гидрохлорида. Тошнота, рвота, понос, слабость, боли в мышцах конечностей, мышечная слабость, невралкия, тремор, сердечная слабость (↑ЧСС, аритмии, боли в сердце, ↓АД), полиневриты.

Побочные эффекты дилоксанида фуроата. Диспептические явления (метеоризм, рвота, тошнота), аллергические эффекты, спазмы в брюшной полости.

Принципы лечения трихомониаза. Обязательно внутрь и интравагинально. Препарат выбора – метронидазол. Необходимо одновременное лечение сексуальных партнеров, даже если у одного из них возбудитель не обнаруживается. Во время первого триместра лечение метронидазолом проводить нежелательно.

Механизм действия мепакрина. Предполагается, что вклинивается между двумя цепочками и угнетает транскрипцию (образование РНК).

Побочные эффекты мепакрина.

Ø ЖКТ – диспептические расстройства;

Ø аллергические явления;

Ø поражение ЦНС – «акрихиновое опьянение» - двигательное и речевое возбуждение с потерей ориентировки (≈ неск. часов); «акрихиновый психоз» - галлюцинации, возбуждение, депрессия (≈ 1 нед.);

Ø желтое окрашивание кожи и мочи (длительный прием больших доз);

Ø поражение печени (в больших дозах);

Ø черно-голубое окрашивание неба и ногтей;

Побочные эффекты стибоглюконата натрия: рвота, нарушения аппетита, тошнота; брадикардия; гипотензия; загрудинные боли; лихорадка, сыпь; при внутримышечном введении раздражающее действие → боль; редко: гемолитическая анемия, поражение печени, почек, сердца.

Побочные эффекты пентамидина: нефротоксичность (24%); нарушение функции печени (10%); гипотензия; гипогликемия, гипокальциемия, гиперкалиемия; болевые ощущения в месте инъекции, могут быть асептические абсцессы и язвы; сыпь, нейтропения; редко: мегалобластическая анемия, острый панкреатит, тромбоцитопения, пурпура и др.