Частная эпидемиология

29.Кишечные инфекции, общая характеристика группы. 30-35%. 1.Антропонозы (холера, бр.тиф, дизентерия, амебиаз). 2.Зоонозы (бруцеллез, лептоспироз). 3.Зооантропонозы (сальмонеллез). Механизм – фекально-оральный. Реализуется 5 путями заражения (пищевой, водный, контактно-бытовой, почвенный, мушиный). Пищевой ф-р – пищевые вспышки: в пищевых продуктах, особенно с щелочной средой – быстрое размножение возбудителя – гибель – эндотоксины. Острое начало, короткий инк.период, тяжелое течение, монотипаж (один серовариант в продукте и у больного). Водные вспышки – острые (в городах с центральным водоснабжением – при прорыве – обсеменение воды: определенная территория, легкие, стертые и атипичные формы, в основном взрослое население, политипаж – источник найти нельзя) и хронические (в селе с местными водоисточниками – на дне – ил (первыми заболевают дети, подростки, постепенный рост инфекции в течение купального сезона, ежегодное повторение). Контактно-бытовой путь – часто в детских коллективах. Для кишечных инф.характерна сезонность (конец весны, лето, начало осени. Тактика: 1.Бр.тиф, тяжелые ф-мы дизентерии – госпитализация. 2.Изоляция в домашних условиях. 3.Дезинфекция. 4.Мед.наблюдение за контактными. 5.Профилактика – сан.гигиен.меры, обеспечение доброкач. продуктами, обработка воды. Специф. профилактика (вакцины).

Брюшной тиф и паратифы.

Пищевые токсикоинфекции (сальмонеллезы, ботулизм, стафилококки).

Шигеллезы (бактериальная дизентерия).

Холера.

Вирусный гепатит А.

Вирусный гепатит В.

Профилактика СПИД.

Бруцеллез.

Лептоспирозы.

39.Инфекции дыхательных путей, общая характеристика группы. Капельные инф-ии: Источник – человек (кроме орнитоза). Механизмы – капельный, аэрозольный. Пути – воздушно-капельный, пылевой (при устойчивости к высыханию – Tbc). Сезонность (осень, зима), скученность населения. Тактика: 1.Госпитализация при дифтерии, Tbc. 2.Дезинфекция – уменьшение дозы возбудителя в окр.среде. 3.Наблюдение за контактными, лаб.Д-з. 4.Проф-ка: профил.прививки (+ эффект при охвате населения 80-85%).

Натуральная оспа.

Грипп.

42.Кровяные инфекции, общая характеристика группы. Трансмиссивные: Осн.источник – животные, человек – при малярии, сыпном и возвр.тифе. механизм – трансмиссивный (локализ.в крови, лимфе). Переносчики – вши, блохи, клещи, комары, кровососущие мухи (оводы, москиты). Рост заб-ти зависит от климата: влажность, тепло, солнце. Тактика: 1.Госпитализация по клиническим показаниям (для окружающих не опасны, но все инфекции тяжелые, т.к. все возбудители – облигатные паразиты). 2.Дезинсекция, личная защита. 3.Наблюдение за контактными НЕ устанавливается. 4.профилактика – специфическая против чумы, туляремии, сыпного тифа. Нет вакцины против малярии.