Нарушение чувствительности

Нейрогенные нарушения чувствительности как «простой» (тактильной, температурной, болевой, проприоцептивной, вибрационная, чувство давления и веса), так и «сложной» (чувство локализации, дискриминации – способность воспринимать раздельно два одновременно наносимых раздражения на кожу, стереогноза – способность узнавать предметы на ощупь) обусловлены повреждением соматосенсорного анализатора.

Виды расстройств чувствительности. Нарушение чувствительности классифицируют по нескольким критериям.

В зависимости от вида нарушенной чувствительности:

• Контактные виды (например, расстройства тактильной, болевой, температурной чувствительности).

• Дистантные виды (например, расстройства периферического отдела зрительного, слухового, обонятельного анализаторов).

• Нарушение экстерорецепторной чувствительности (например, в связи с поражением рецепторов кожи и слизистых оболочек).

• Расстройство интероцепторной чувствительности (например, в результате поражения висцерорецепторов, проприорецепторов).

В зависимости от нарушения восприятия интенсивности ощущения:

• Гипоестезия и анестезия — снижение и полная потеря чувствительности или отдельных её разновидностей соответственно. Примеры гипоестезии, анестезии: тактильная (снижение или потеря ощущения, возникающего при прикосновении к предмету), болевая, астереогнозия (потеря чувства восприятия предметов при их ощупывании), температурная (снижение или утрата температурной чувствительности), слуховая.

• Гиперестезия — повышение чувствительности к действию раздражителя.

• Дизестезии – нарушение адекватности ощущения вызвавшему его раздражителю (извращенное ощущение различных раздражений, например – боль воспринимается как тепло, прикосновение как холод и т.д.). Виды дизестезий: термалгия (болезненное ощущение холода и тепла), полиестезия (одиночное раздражение воспринимается как множественное), аллодиния (восприятие неболевого воздействия как болевого), гиперпатия (чрезмерная боль, возникающая при действии различных раздражителей, в т.ч. неболевых – например, поглаживания), парестезия (необычные по характеру ощущения в виде чувства онемения, ползания «мурашек», жжения, покалывания), синестезия (возникновение нескольких ощущений при раздражении одного органа чувств, например – «цветной слух», «цветное обоняние»; в основе синестезий лежит иррадиация возбуждения с нервных структур одной сенсорной системы на другую).