Классификация чувствительной кожи

1. Кожа, предрасположенная к реакциям повышенной чувствительности по эндогенным причинам: себорейный дерматит, розацеа, смешанное розацеа, дефицит ненасыщенных жирных кислот, ферментопатии, возрастной, половой, расовый, генетический фактор и др.

2. Кожа со сниженной толерантностью: раздраженная, поврежденная.

3. Чувствительная кожа с признаками повышенной реактивности: кожа с признаками аллергии, с признаками атопии.

Кожа, предрасположенная к реакциям повышенной чувствительности. В результате поражения кожи себорейным дерматитом и розацеа повышается ее чувствительность, являющаяся неотъемлемым симптомом данных заболеваний. Смешанное розацеа называют также «смешанным дерматитом лица», характеризуется сочетанием розацеа с себорейным дерматитом. Повышенная чувствительность кожи является одним из проявлений некоторых наследственных ферментопатий. При фенилкетонурии (нарушение обмена фенилаланина) и гомоцистинурии (нарушение обмена метионина) отмечается гипохромия, экземоподобные и дистрофические изменения, сухость кожи, шелушение, повышенная чувствительность к инсоляции. Недостаток ненасыщенных жирных кислот возникает при нарушении их всасывания вследствие недостатка липаз или их ингибирования (холецистопатии, прием орлистата и др. ), недостатка ненасыщенных жирных кислот в пище (безжировая диета, прием поглотителей жира), при дисбактериозе (окисление ненасыщенных жирных кислот и усвоение их в насыщенном виде). При этом может наблюдаться сухость, шелушение, гиперемия и раздражимость кожи. Раздражимая кожа характеризуется постоянной внутренней готовностью к раздражению, ее реактивность опережает и превосходит по интенсивности агрессию экзогенных факторов. Субъективные жалобы богаче, чем клиническая картина - это ощущение жара, стянутости кожи, покалывание, при этом клинические проявления могут отсутствовать («субъективный дерматит»). Легко может переходить в состояние раздраженной кожи. Патогенетически это воспалительная реакция в чистом виде, без иммунного компонента. Это может стать причиной преждевременного старения кожи или формирования патологического ее состояния (контактная аллергия). Раздражимая кожа может быть обусловлена как эндогенными (возраст, пол, тип кожи, раса, наследственность, гормональный статус, свойства психики), так и экзогенными факторами (климат, гигиена кожи, питание, косметика). Обычно коррекция этого состояния заключается в правильном уходе за кожей.

Кожа с выраженными признаками повышенной чувствительности на фоне сниженной толерантности. Раздраженная кожа - это чувствительная кожа, реагирующая на факторы окружающей среды. Возникает в результате действия механических (эпиляция, бритье), химических (детергенты, косметические средства) факторов, в результате лечения акне (раздражающие, подсушивающие средства, кератолитики). Клинически характеризуется чувством стянутости, покалывания, покраснением, шелушением, шероховатостью. В основе патологии лежит расширение капилляров поверхностных слоев дермы и воспалительная реакция на экзогенные факторы. Поврежденная кожа- кожа после применения косметологических методов по разглаживанию морщин, пилингов, лазерной шлифовки, которые сопровождаются повреждением ее поверхностного слоя. Клинически характеризуется чувством стянутости, покалыванием, иногда болью, гиперемией и отеком.