2015-05-13
340
1. Синдромы:
– гиперволемии,
– отечный,
– дисэлектролитемии (гипонатриемия, гипохлоремия),
– гипопротеинемический,
– артериальной гипертензии,
– дыхательной недостаточности на фоне перегрузки малого круга кровообращения,
– застойной сердечной недостаточности – Н–1 – гипертензия малого круга кровообращшения,
– в анамнезе – судорожный и угнетения ЦНС.
2. На догоспитальном этапе – введение диуретиков – лазикс 0,5–1,0 мг/кг.
3. Терапия:
– диуретическая терапия.
– коррекция объема и качественного состава инфузионной терапии,
– коррекция гипопротеинемии трансфузией плазмы или альбумина,
– уменьшение венозного возврата – нитроглицерин,
– гипотензивная терапия (венозные вазодилататоры, нифедипин, ингибиторы АПФ, клофелин и др.),
– лечение ожоговой болезни по основным принципам – хирургические методы, энергодотация, антибактериальная терапия, иммунотерапия, улучшение тканевой перфузии, антиагреганты.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 10
1. Синдромы:
– нарушения сознания,
|
|
|
– гиповолемии,
– дегидратации,
– субкомпенсированного метаболического алкалоза,
– болевой,
– дисэлектролитемии (гипонатриемии, гипохлоремии).
2. На догоспитальном этапе – обезболивание, инфузионная терапия.
3. Госпитальный этап:
– инфузионная терапия с учетом кислотно-щелочного и водно-электролитного состояния,
– анальгезия,
– терапия основного заболевания.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 11
1. Синдромы:
– бронхообструктивный,
– острой дыхательной недостаточности,
– гиповолемический,
– передозировки симпатомиметиками,
– нарушения газового состава крови,
– субкомпенсированного респираторного ацидоза.
2. На догоспитально этапе – эуфиллин, преднизолон, инфузионная терапия.
3. Госпитальный этап:
– респираторная поддержка,
– купирование бронхоспазма – эуфиллин в/в болюсно 4–6 мг/кг, затем 1 мг/кг/час, преднизолон 1 мг/кг/ч,
– инфузионная терапия: глюкозо-калий-инсулиновая смесь, реологически активные препараты,
– гепаринотерапия,
– средства улучшающие отхождение мокроты (мукорегуляторы, муколитики, отхаркивающие средства),
– стабилизаторы мембран тучных клеток,
– ингибиторы калликреин-кининовой системы.
