Остеопороз связан со снижением минеральной плотности костной ткани, что приводит к повышенному риску переломов костей. Переломы, развивающиеся на фоне остеопороза, обычно приводят к инвалидности и снижают предстоящую продолжительность жизни.
Как правило, остеопороз развивается в пожилом возрасте. Факторы риска развития остеопороза можно разделить на корригируемые и некорригируемые (табл. 3.12).
Таблица 3.12. Основные факторы риска развития остеопороза
Факторы риска | |
корригируемые | некорригируемые |
· курение; · злоупотребление алкоголем; · злоупотребление кофеином; · гиподинамия; · низкое потребление кальция; · избыточное потребление мяса; · дефицит витамина D; · ожирение | · генетические факторы риска; · женский пол; · возраст; · гормональный фон; · сопутствующие заболевания; · прием гормональных препаратов |
Согласно рекомендациям ВОЗ и отечественных специалистов[73], профилактика остеопороза включает в себя следующие мероприятия:
· достижение и поддержание пика костной массы в 25-45 лет;
|
|
· при необходимости назначение гормонозаместительной терапии в постменопаузальный период;
· обеспечение оптимальной физической активности;
· пребывание достаточное количества времени под воздействием солнечного света (т.к. под влиянием солнечного света организм вырабатывает витамин D) или прием витамина D;
· ограничение курения и употребление алкоголя;
· употребление достаточного количества кальция (1200-1500 г/сут) с пищей или прием дополнительных препаратов кальция;
· ограничение потребления продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, ограничивающей всасывание кальция (щавель, шпинат, ревень и др.);
· поддержание оптимальной массы тела.
Вопрос для обсуждения
На какие звенья патогенеза остеопороза направлены профилактические программы?
Самостоятельная работа
Представьте, что Вы работаете в районной поликлинике (больнице, диспансере и т.д.). Разработайте наглядные средства для индивидуальной профилактики остеопороза. Обсудите их с преподавателем.