2015-05-25
547
рост и нарушение
протоонкогены 
пролиферация системы усиленный рост злокачественная
клеток передачи и пролиферация трансформации
сигналов клеток
повреждение (утрата)
гена-супрессора
В 1993г. Р. Вирхов высказал предположение, что причиной возникновения рака являются изменения клеток некоторыми химическими веществами. Характерными особенностями злокачественных опухолей являются нерегулируемое размножение клеток, пониженная в цитологическом и антигенном отношении дифференциация, способность инвазировать в окружающие ткани, вызывать их деструкцию и дессеминировать (метастазировать).
Рис. 52. Онкомаркеры
В 1950-60гг. было доказано, что опухолевые клетки являются чужеродными в антигенном отношении и против них возникают иммунологические реакции. Трудности доказательства опухолевых антигенов - малая антигенность опухолей и малое отличие аг от антигенов нормальных тканей, в которых возникла опухоль. Работами Абелева на мышах, Татаринова на человеке было установлено, что в сыворотке крови носителей первичного рака печени появляется a-фетопротеин – эмбриональный эквивалент сывороточного альбумина. Определение a-фетопротеина - диагностический высоко информативный тест при этой форме рака. Позже были описаны другие маркерные онкоантигены. Предложено множество классификаций маркеров по происхождению, химической природе и т.д.
|
|
|
Основные группы маркеров (Унленбрук, Дати):
1. первичные опухолево – ассоциированные;
2. вторичные, продуцируемые опухолью (специфические и неспецифические);
3. вторичные, продуцируемые вследствие опухолевой болезни.
Современные биохимические и иммунологические методы позволяют выявлять новообразования, при которых число опухолевых клеток достигает 10^9 – 10^10, а минимальный уровень секретируемого опухолью маркера не менее 1 фмоля в 1мл сыворотки. Общепринятым является выделение в опухолевых клетках 4 групп опухолевых антигенов (индивидуальные опухолевые маркеры).
Группы опухолевых антигенов:
1. Вирусоспецифические антигены
2. Антигены, возникшие в результате взаимодействия химических канцерогенов с компонентами клетки
3. Гетероорганные антигены (антигены, которые в норме не обнаруживаются в данной ткани, например, почечные антигены в опухолях печени).
4. Эмбриональные антигены
