LDL-холестерин

Чтобы вычислить оптимальный уровень LDL-холестерина, необходимо посчитать, сколько у вас факторов риска:

Серьезные факторы риска:

- Установленный факт сердечной недостаточности

- Диабет

- Метаболический синдром

- Кальций в коронарных артериях меньше чем у 75% людей вашего возраста (наша рекомендация - не включена в список от NCEP)

Если у вас один или больше из серьезных факторов риска, то необходимо агрессивно снижать уровень LDL-холестерина. Для такой группы риска, NCEP рассматривает 100 как верхний предел LDL.

Важные факторы риска:

- Возраст, мужчины старше 45, женщины старше 55 лет.

- Курение.

- Семейная история преждевременной сердечно-сосудистой недостаточности (старше 55 лет у ближайших родственников мужского пола и старше 65 лет женского пола. Ближайшие родственники - родители, братья, сестры или дети).

- Высокое артериальное давление (140/90 или выше, или назначение препаратов "от давления").

- Уровень HDL-холестерина меньше 40

- Уровень кальция в коронарных артериях больше чем у 25% населения (наша рекомендация - не включена в список NCEP).

Согласно NCEP, если у вас нет или один важный фактор риска, поддерживайте уровень LDL ниже 160. Если два и более, NCEP советует уровень ниже 130, при оптимуме ниже 100. Если вы в группе с серьезным риском сердечного приступа или инсульта, NCEP считает, что уровень LDL должен быть меньше 100. Хотя мы согласны с категориями NCEP, мы считаем, что уровень LDL следует агрессивнее снижать в обоих группах лиц. Для группы с серьезным риском уровень LDL должен быть, скорее, менее 70, чем 100. Для группы выского риска, уровень должен быть, скорее, менее 100, чем 130. Клиника Терри поставила себе целью уровень LDL ниже 80 - при любом намеке на сердечно-сосудистые заболевания, основанные ли на положительном анализе на кальций в коронарных артериях (то есть при любом кальции), или при намеке на проблемы с сосудами головного мозга, основанными на ультразвуковом исследовании толщины стенок сонной артерии. Даже в отсутствии других факторов риска, достижение поставленной выше цели окажется полезным в предотвращении болезни.

HDL-холестерин

HDL-холестерин – "хороший" холестерин, потому что очищает артерии от бляшек. Уровень HDL менее 40 мг/100 мл - важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Уровни более 60 мг/100 мл предохраняют, в то время как уровни менее 40 мг/100 мл у мужчин и менее 50 мг/100 мл у женщин являются симптомами метаболического синдрома, другого важного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний.