2015-05-26
690
У больной Ж. послеродовой сепсис. Из лаборатории ответ: стрептококк.
Диагноз: Peptostreptococcus, стрептококк Д обнаруж. у здоровых людей в составе микрофлоры дых. путей, кишечника, влагалища. Могут быть виновниками послеродового сепсиса.
1) Мат-л: кровь, влагалищный мазок.
2) Цель: выявление возбудителя, определение его серогруппы.
3) Методы лаб. диагностики: бактериологический – культивируют в сахарном бульоне (обр-е помутнения) или кровяной агар (гемолиз); серологический – определение группового полисахарида с помощью р-ции преципитации, ИФМ для обнаружения стрепт. полисахар. АГ; метод группирования основан на способности аминопептидазы (у стрепт. А, Д) гидролизовать пиррамидин-нафтиламид.
4) Схема исследования: материал --- посев --- выделение чистой культуры --- идентификация по морфологическим, б/хим, серологическим и культуральным св-вам.
5) Сем.: Streptococcaceae; род: Streptococcus. Морфология: кокки в виде цепочек, способны обр-ть капсулу. Культ-е: гемолиз кров. агара. Патогенез: обитатели слизистых.
6) Причина: на 3 сутки после родов снижается количество лактобактерий и доминируют облигатные анаэробы, поэтому повышается риск возникновения эндогенных инфекций.
7) Чувствит-ть к а/б: β-лактамные (пенициллин), канамицин, гентамицин.
