История настоящего заболевания. Начинается с момента появления первых симптомов настоящего заболевания

Начинается с момента появления первых симптомов настоящего заболевания.

1. Когда заболел, с чего началось заболевание?

2. Возможные причины возникновения заболевания (по мнению больного). Что предшествовало его началу (психические травмы, физическое или ум­ственное переутомление, инфекции, интоксикации, переохлаждение и др.)?

3.Опи­сать динамику начальных симптомов болезни, появ­ление новых симптомов, их развитие до мо­мента настоящего обследования больного. При хроническом заболевании подробно описать обстоятельства последнего ухудшения состояния.

4.Опи­сать мероприятия диагностического и лечебного характе­ра и их результаты от момента первого обращения за ме­дицинской помощью до настоящего обследования боль­ного. Куда обращался, где обследовался, чем лечился, какие ставились диагнозы. При необходимости используются амбулаторная карта и другие документы (выписываются кратко основные сведения, отражающие патологию).

6. Утрата трудоспособности больного за период настоящего заболевания, в том числе сроки нетрудоспособности по последнему больничному листу. Инвалидность (с какого возраста, причина, группа инвалидности)

Аллергологический анамнез

(собирается при подозрении на аллергическое заболевание)

1. Наличие жалоб, характерных для аллергических заболеваний:

жжение, зуд кожи и слизистых, высыпания на коже различного характера, внезапный отек кожи, зуд в носу, приступы чихания, заложенность носа, внезапный насморк с водянистыми выделениями, слезотечение, боли в мышцах и суставах, приступы удушья и др.

2. Влияние на развитие заболевания или его обострение:

неблагоприятных экологических и профессиональных факторов, какой-либо пищи, резких запахов, лекарственных препаратов, контакта с животными, домашней пылью, укусов насекомых и т.д.

3. Перенесенные аллергические заболевания больного и его родственников:

бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, поллинозы, эк­зема, дерматит, сывороточная болезнь, анафилактический шок, ложный круп, экссудативный диатез.

4. Эффективность применения десенсибилизирующих средств.