Тип Круглые черви

1. Бригада любителей-охотников добыла 2 диких кабана. При исследовании мяса одного кабана на мясо - контрольной станции были обнаружены ин­капсулированные личинки трихинеллы. Можно ли использовать в пищу мясо кабана людям и животным? Мясо, каких диких животных может быть источ­ником заражения этим гельминтозом?

2. Ребенок 5 лет 8 месяцев, был доставлен скорой помощью в детскую больни­цу с диагнозом пищевой интоксикации. При поступлении состояние ребенка средней тяжести. Жалобы на рвоту, которая наступает без причины, боль в животе, температура нормальная. При копрологических исследованиях бы­ли обнаружены яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминающие лимон, или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах. Оболочки яиц толстые, гладкие, многослойные. Содержимое яйца мелкозер­нистое. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте окончательный диаг­ноз. Определите вид гельминта. Возбудителем, какого заболевания он явля­ется? Пути заражения? Особенности жизненного цикла паразита? Меры личной профилактики?

3. В детскую больницу поступила девочка 7 лет с диагнозом правосторонней бронхопневмонии и аскаридоза. У девочки отмечались: сухой кашель, боли в эпигастральной области, продолжавшиеся в течение 2 недель. Общее состояние ребенка удовлетворительное. В легких жесткое дыхание, под углом правой лопатки сухие свистящие хрипы. После консультации с гельминтологом было назначено лечение. Обоснуйте пра­вильность диагноза - аскаридоз. Какие необходимые исследования были про­ведены для постановки окончательного диагноза? Укажите пути заражения? Меры личной и общественной профилактики аскаридоза.

4. Ребёнок жалуется на боли в животе, тошноту, слюнотечение. При исследовании фекалий обнаружены яйца гельминта коричневого цвета, покрытые бугристой оболочкой. Каким гельминтозом мог заразиться ребёнок? Как могло пройти заражение? Возможна ли аутореинвазия? Опишите особенности патогенеза выявленного заболевания.

5. У ребёнка, поступившего в больницу, признаки непроходимости кишечни­ка. На рентгенографии выявлено затемнение в кишечнике, напоминающее клубок переплетений веретеновидных тел. Ваш предположительный диаг­ноз? Каковы пути заражения? Опишите особенности патогенеза выявленно­го заболевания и укажите возможные осложнения.

6. Достаточно ли однократного перианального соскоба для выявления энтеробиоза?

7. В препарате обнаружены яйца гельминтов: размер 50-60 мкм, форма вытянутая, асимметричная – одна сторона более выпуклая, другая – более уплотненная. Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. В некоторых яйцах видна личинка. Определите вид гельминта.

8. Лаборант обнаружил в мазке фекалий яйца остриц и карликового цепня. Возможно ли такое сочетание?

9. В препарате обнаружены яйца коричневого цвета, формой напоминающие лимон или бочонок. На полюсах – бесцветные прозрачные пробки. Оболочка толстая, гладкая, внутреннее содержимое яйца мелкозернистое. Размер около 50 мкм. Определите видовую принадлежность яиц.

10. Мать обнаружила у ребенка белых «червячков», вызывающих у него зуд и беспокойство, доставила их в лабораторию. Гельминты длиной до 1 см, нитевидные, белые, концы тела заострены, у некоторых – слегка закручены. Определите вид гельминта.

11. Почему больные страдают энтеробиозом иногда в течение многих месяцев при сроке жизни остриц не более 1-2 месяцев?

12. Чем объяснить, что заболеваемость кишечными дисфункциями и острыми кишечными инфекциями может быть выше в коллективах, где наблюдаются сравнительно с другими более высокий уровень пораженности энтеробиозом?

13. В мазке кала обнаружены крупные овальные яйца гельминтов: оболочка толстая, темно-коричневая, имеет неровный бугристый внешний контур. Внутри видна темная округлая масса, полюса яйца свободные и прозрачные. Определите видовую принадлежность яиц.

14. У больного, страдающего в течение недели пневмонией, при микроскопии мокроты случайно обнаружены личинки. В крови эозинофилия. О каком диагнозе можно думать?

15. В фекалиях обнаружены овальные, бесцветные, прозрачные яйца средних размеров. Концы закруглены. Оболочка тонкая. Почти всю полость яйца занимают 4-8 крупных темноватых зародышевых образований (бластомеров). Определите видовую принадлежность яиц.

16. Можно ли в препарате по морфологическому строению отличить яйца анкилостомы и некатора?

17. У больного, страдающего поносом, болями в животе и области желчного пузыря, при микроскопии дуоденального содержимого и исследовании фекалий методом закручивания обнаружены подвижные личинки. О каком заболевании следует думать?

18. Какими из указанных ниже гельминтов можно заразиться через загрязненные овощи: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, трихинеллез, стронгилоидоз.

19. При каком из перечисленных гельминтов основным методом исследования является перианальный соскоб: аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, филяриоз?

20. Каким из указанных ниже гельминтов можно заразиться непосредственно от больного: аскаридоз, стронгилоидоз, энтеробиоз, трихинеллез, трихоцефалез?

21. Симптомом какого гельминтоза может служить анемия: энтеробиоз, аскаридоз, анкиломидозы, стронгилоидоз, трихоцефалез?

22. У пациента, приехавшего из Африки, обнаружено заболевание, вызывающее подозрение на возможность филяриоза. Имеет ли диагностическое значение, в какое время суток у него будет взята кровь для исследования?

23. Какие животные являются носителями трихинелл в природе: дикие кабаны, грызуны, коровы, медведи, птицы.

24. В хирургическое отделение поступил школьник с подозрением на хронический аппендицит. Нужно ли его обследовать на гельминтозы и может ли какой-либо из гельминтозов вызывать сходную клиническую картину?

25. Может ли уровень пораженности энтеробиозом детских коллективов служить показателем общего санитарного состояния детского учреждения?