2015-05-27
787
Командование и медицинский начальник должны оценить и знать химическую обстановку. Мероприятия по ликвидации последствий в химическом очаге поражения проводятся силами и средствами командования, химической, медицинской и инженерной службы. При подозрении или установлении применения противником химического оружия, прежде всего, подается сигнал оповещения о химическом заражении. Характер использованного ОВ и границы очага устанавливаются химической службой. Химическая служба также обязана проводить прогнозирование химической обстановки, т.е. определить границы распространения волны отравленной атмосферы и стойкость ОВ на местности, через командование дать сигнал оповещения о заражении подразделениям, которые могут оказаться на следе распространения ОВ, определить объем дегазационных мероприятий и организовать полную специальную обработку подразделений, находившихся в очаге.
Первая помощь пораженным оказывается в порядке само- и взаимопомощи с использованием индивидуальных средств первой помощи, имеющихся у каждого военнослужащего, а также санинструктором роты, батальонными медицинскими пунктами и нештатными (боевыми) санитарами подразделений. Первая помощь заключается в надевании противогаза или замене неисправного на исправный, в применении антидотов из шприц-тюбиков (или амилнитрита), проведении частичной санитарной обработки, проведение искусственного дыхания, наложении повязки на зараженную рану и других мер.
Командиры подразделений должны содействовать организации первой помощи и эвакуации пораженных на ПМП всеми видами транспорта. Основными задачами БМП являются организация розыска и вывоза пораженных на ПМП и оказание первой помощи, а по неотложным показаниям – доврачебной помощи.
На ПМП производятся прием и сортировка пораженных, частичная санитарная обработка (в случае применения ФОВ и ОВ кожно-нарывного действия), оказание первой врачебной помощи в полном или сокращенном объеме в зависимости от количества пораженных, боевой и тыловой обстановки.
На сортировочном посту и сортировочной площадке пораженные из ядерного и химического очага прежде всего подразделяются на три группы:
- пораженные и раненые, зараженные ОВ или РВ (свыше допустимых норм), представляю-щие опасность для окружающих; эта группа направляется на площадку специальной обработки (ПСО), откуда после обработки – в приемно-сортивочную палатку или в эвакуационную;
- пораженные и раненые, не зараженные ОВ или РВ или зараженные РВ ниже допустимых норм, направляются в приемно-сортировочную или эвакуационную;
- инфекционные или пораженные бактериальными средствами.
По тяжести поражения и требуемому объему медицинской помощи, пораженные ОВ делятся также как и раненые на тяжелопораженных, нуждающихся в неотложной первой врачебной помощи на ПМП; пораженных легкой и средней тяжести, которым врачебная помощь может быть отсрочена до следующего этапа; пораженных, не нуждающихся в дальнейшей эвакуации по легкости поражения. В некоторых случаях приходится выделять группу агонирующих, которым облегчаются страдания.
Первая врачебная помощь, исходя из сложности манипуляций, оказывается на сортировочной площадке, в сортировочной палатке или перевязочной. Главная задача ПМП состоит в том, чтобы оказать неотложную врачебную помощь для спасения жизни пораженных, облегчения тяжести поражения и организовать частичную (при возможности полную) специальную обработку.
В МедСБ, или ОМО оказывается неотложная квалифицированная помощь поражен-ным. На сортировочной площадке пораженные делятся также на три группы: представляю-щие опасность для окружающих (направляются в ОСО), инфекционные и остальные раненые и пораженные. В зависимости от характера и тяжести поражения ОВ пораженные делятся на 4 группы:
- тяжелопораженные, нуждающиеся в неотложной квалифицированной помощи терапевти-ческого профиля, направляются в сортировочную палатку для терапевтических больных или перевязочную (процедурную). Часть этих пораженных после оказания неотложных мероприятий еще нетранспортабельны, поэтому временно помещаются в госпитальном помещении на 1-2 суток;
- пораженные, имеющие одновременно ранение, направляются в перевязочную, где им оказывается помощь по поводу поражения и ранения. Хирургическая обработка микстных ран, зараженных ОВ, относится к неотложным мероприятиям;
- пораженные легкой и средней степени получают первую врачебную или квалифицирован-ную помощь в зависимости от условий в сортировочной палатке или на сортировочной площадке и направляются в эвакуационную палатку;
- легкопораженные, не нуждающиеся в дальнейшей эвакуации, направляются в команду выздоравливающих для амбулаторного лечения.
Следует учесть, что при массовом поступлении в МедСБ (ОМО) пораженных из химического очага к оказанию медицинской помощи им привлекается весь врачебный состав, независимо от специальности, а также весь обслуживающий персонал.
Дальнейшая эвакуация пораженных проводится по назначению в соответствующие терапевтические, токсико-терапевтические или хирургические госпитали, а также в госпи-таль для легкораненых, в которых оказывается специализированная медицинская помощь и проводится лечение до выздоровления.
