При каких заболеваниях детей показано обследование на ВИЧ?

А. Длительная лихорадка неясной этиологии

Б. кратковременное

В. коклюш

Г. острый бронхит

Д. обструктивный бронхит

104. Для заключительного диагноза необходимо провести алгоритм диагностики ВИЧ- инфекции у детей, рожденных ВИЧ- инфицированными и больными СПИД матерями:

А. Результат ПЦР, иммуноблот у детей в возрасте 1-2 месяца положительный

Б. Через 2-3 недели повторить ПЦР (ДНК), результат отрицательный

В. результат положительный ПЦР (РНК) менее 5000 копии в1 мл.

Г. анемия, ускоренная СОЭ

Д. тромбоцитопения

105. При перинатальном поражении ВИЧ- инфекцией у детей клиника СПИД начинается остро, на 1 году жизни:

А. С лихорадки, гепатоспленомегалии, геморрагического синдрома

Б. с конъюктивита, диарей

В. с дакриоцита, лихорадки

Г. с гастрита, ринита

Д. с энтероколита, геморрагического синдрома

106. Новорожденный родился от ВИЧ – положительной матери. Для профилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ необходимо проводить:

А. Ранее прикладывание к груди

Б. Тестирование пупочной крови на наличие пнтител к ВИЧ

В. мер безопасности не проводится

Г. Профилактика ВИЧ-инфекции первые 8-12 ч.после рождения назначают зидовудин 2 мг/кг каждые 6 ч. в течение недели

Д. для профилактики назначает ампициллин

107. Важнейшие меры предостороженности при оказании акушерской помощи беременным с положительной реакцией на ВИЧ-инфекцию:

А. Родоразрешение беременных путем кессарево сечения

Б. роды естественным путем

В. медицинскому персоналу предохранение не обязательно

Г. ношение перчаток не обязательно

Д. контакт с кровью мало вероятен

У больного ВИЧ-инфекцией ребенка - кашель, одышка, симптомы гипоксии, диффузные мелкоочаговые изменения на рентгенограмме. Какие заболевания следует иметь в виду при дифференциальной диагностике?

А. коклюш

Б. паракоклюш

В. бронхиолит

Г. пневмоцистые пневмонии

Д. бронхит

109. Для профилактики внутриутробных инфекции у детей, необходимо проводить в первичных медицинских учреждениях (женских консультациях):

А. консультация беременных женщин, исследование крови женщины на ВИЧ

Б. аллергоанамнез

В. общий анализ крови

Г. рентгенография легких

Д. УЗИ брюшной полости

В детское отделение городской больницы поступил новорожденный, вялый, отказывается от груди, отмечается цианоз губ, лихорадит. Отмечается тахикардия, увеличение границ сердца, на верхушке сердца выраженный систолический шум. Какие данные помогут в постановке предварительного диагноза ВУИ?

А. Питание матери во время беременности

Б. Соматические заболевания матери

В. Акушерский анамнез

Г. Аллергоанамнез

Д. эпид,анамнез

111. В инфекционный стационар поступил ребенок 4г в тяжелом состоянии. Выраженная желтушность кожи, склер. Живот вздут, печень увеличена на +3,1, +3,5 +2,0см, эластичной консистенции с острыми краями. Стул ахоличный. Какие исследования нужно проводить?

А. Общий анализ мочи

Б. Биохимическое исследование крови,маркеры вирусного гепатита,УЗИ брюшной полости

В. Исследование общего анализа крови

Г. дуоденальное зондирование

Д. копрограмма

112. У новорожденного ребенка с желтухой, родившегося от больной герпетической инфекцией матери, при обследовании биохимического анализа крови определены: гипербилирубинемия (73,4 ммоль/л) – выше нормы в 6 раз за счет прямой фракции (48,2ммоль/л), увеличение АЛТ (1,26μkat/l) и АСТ (0,92μkat/l), ЩФ (4,2μkat/l), ГГТП (3,0μkat/l), остальные показатели в пределах нормальных значений: тимоловая проба – 4,0, холестерин – 3,0. Необходимо обследовать на:

А. маркеры вирусного гепатита, кровь на ВУИ

Б. кровь на стерильность

В. Копрограмму

Г. Бактериологическое исследование крови

Д. Мазок из зева на бактерии

113. Возбудителем врожденного листериоза относится к семейству:

А. Энтеровирусов

Б. Коринебактерии

В. Гепадновирусов

Г. Арбовирусов

Д. Пикорновирусов

114. Клиника врожденного листериоза зависит от:

А. Возраста родителей

Б. Питания матери

В. Экологии проживания

Г. От времени и путей заражения

Д. Материально-бытовых условии

115. При инфицировании листериозом в ранние сроки гестации случается:

А. Выкидыши, пороки развития

Б. Не влияет на развитие плода

В. Кальцинаты в головном мозгу

Г. Кисты в головном мозгу

Д. Гепатоспленомегалия

116. При инфицировании в поздние сроки гестации у новорожденного отмечается:

А. Лихорадка, диспное,гепатоспленомегалия, сыпь гранулематозная на коже и слизистых рта

Б. Коньюктивит, диспное

В. Диарея, интоксикация

Г. Кардит, гепатоспленомегалия,

Д. Гидроцефалия, коньюктивит

117. Сыпь узелковая и пятнисто-папулезная при врожденном листериозе появляется на:

А. Со сгущением в виде перчаток и носков

Б. Волосистой части головы

В. На туловище и конечностях, местами сливная

Г. Только на лице

Д. На ягодицах

118. В периферической крови в врожденном листериозе наблюдается:

А. Лейкоцитоз, моноцитоз, СОЭ повышен

Б. Лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ в норме

В. Лейкоцитоз, лимфоцитоз,СОЭ в норме

Г. Лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ ускорено

Д. Лейкопения, анемия, тромбоцитотопения, СОЭ резко ускорено

119. Диагноз врожденного листериоза становится на основании:

А. Эпидемиологического анамнеза

Б. Клинических данных

В. Клинико- эпидемиологических данных

Г. Клинико- лабораторных данных

Д. Лабораторных исследовании

120. Решающее значение в диагностике врожденного листериоза имеет:

А. Бактериологическая диагностика

Б. Серологическая

В. Бактериоскопическая

Г. Биологическая с мышами

Д. ПЦР и ИФА

121. Инкубационный период при листериозе продолжается:

А. 3-45 дней

Б. 21 день

В. 14 дней

Г.1-3 дня

Д. 7-10 дней

122. Ведущий путь передачи врожденного листериоза:

А. Пищевой

Б.Воздушно-пылевой

В. Контактно-бытовой

Г. Трансплацентарный при аспирации и заглатывании околоплодных вод

Д. Водный

123. При врожденномлистериозе специфические гранулемы могут образоваться в:

А. Печени, селезенке, почках, ЦНС

Б. Носовых ходах

В. в органах слуха

Г. на языке

Д. на губах

124. На слизистой рта при врожденном листериозе находят:

А. Пятна Бельского-Филатова

Б. Слизистая мутная рыхлая

В. Энантема

Г. В зеве гранулематозные высыпания на миндалинах, иногда изъязвление на слизистой рта

Д.Нет изменений

125. Врожденный листериоз чаще всего заканчивается:

А. Летально

Б. Протекает в легкой стертой форме

В. В среднетяжелой форме

Г. Бессимптомной форме

Д. Переход в хроническую форму

126. На месте внедрения возбудителя листериоза обнаруживают:

А. Фибринозные пленки

Б. Гранулемы

В. Гнойные фолликулы

Г. Катаральные изменения

Д. Сгруппированные пузырки

127. Решающим в этиотропной терапии листериоза являются назначение:

А. Антибиотиков

Б. Противовирусная терапия

В. Введение сыворотки

Г. Вакцинотерапия

Д. Гормонотерапия

128. Врожденный листериоз у новорожденных чаще протекает в:

А. Ангинозной форме

Б. Глазожелезистой форме

В. Нервной

Г. Тифоидной

Д. Септической форме

У ребенка 7 дней с весом 2300 температура 39,5 С гепатоспленомегалия, тахипное выраженная на коже туловища конечностей папулезная сыпь на слизистой рта гранулемы с изъявлением.У матери 2-ая беременность закончилось выкидышем.Какой диагноз наиболее вероятен?

А. ЦМВИ

Б. Токсоплазмоз

В. Листериоз

Г. Простой герпес

Д. Врожденная ветряная оспа