2015-05-27
423
Существенно, что не все новорождённые наделены от природы одинаковым запасом жизненных сил, которые необходимы для приспособления к новым условиям жизни. Не все справляются с резкими переменами, происходящими в связи с родами. Поэтому очень важно выявить слабые места ребёнка как можно раньше. Долгое время новорождённых считали здоровыми просто потому, что они таковыми выглядели. Но в 1953 году Вирджиния Апгар разработала стандартную шкалу для оценки состояния новорождённых. И все перинатологи получили возможность быстро диагностировать это состояние. Оценка проводится через 1 минуту после рождения и повторяется через 5 минут. Измеряется пульс и оцениваются характер дыхания, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, фиксируется окраска кожи. Максимальное количество баллов, которое можно набрать по шкале Апгар, равняется 10, а оценка в 7 и более баллов считается показателем нормального состояния. Оценка ниже семи баллов говорит о том, что те или иные системы организма ребёнка ещё не функционируют полностью, и ребёнок нуждается в повышенном внимании и в постоянном наблюдении. При оценке ниже четырёх баллов необходимо немедленное подключение к системам жизнеобеспечения.
|
|
|
| Признак | Оценка признаков в баллах | ||
| Сердцебиение | отсутствует | Частота меньше 100 уд/мин | Частота больше 100 уд/мин |
| Дыхание | отсутствует | медленное, нерегулярное | громкий крик |
| Мышечный тонус | вялый | некоторая степень сгибания | активные движения |
| Рефлекторная возбудимость | отсутствует | слабо выражена (гримаса) | хорошо выражена (крик) |
| Окраска кожи (У чернокожих новорождённых определяется цвет слизистой оболочки, ладоней и подошв). | синюшная или бледная | розовая окраска тела и синюшная - конечностей | розовая |
(Источник: «Proposal for a New method of Evaluating the Newborn Infant» by V. Apgar, Anesthesia and Analgesia. 1953,32,260. Приводится с разрешения Общества исследования методов анестезии). (По: Крайг Г., 2000. С.186).
Задания для обсуждения на семинарском занятии «Период новорождённости»
1. «С т.зр. психологии, условия родов суть...» Какие?
2. «Думаю, что психол. обеспечение родов...» В чём заключается?
3. «Думаю, что имитация новорожд-м экспрессии близких людей...» Чем объясняется?
4. «Психика новорожд-го...» Что Вы можете о ней сказать, (а) в общем, и (б) в частности?
5. «Диагностика состояния новорожд-го основана...» На каком общем методе познания?
6. «Думаю, что объект. значение э. лекции в курсе ДП...; а субъ. смысл её...» Какие?
Период младенчества
