Билет 4. Серце, адаптоване до фізичного навантаження, має високу скоротливою здатність

Серце, адаптоване до фізичного навантаження, має високу скоротливою здатність. Але воно зберігає високу здатність до розслаблення діастолі при високій частоті скорочень, що зумовлено поліпшенням процесів регуляції обміну в міокарді і відповідним збільшенням його маси (гіпертрофією серця).

Гіпертрофія - нормальний морфологічний феномен посиленою скорочувальної діяльності (гіперфункції) серця. Якщо щільність капілярного русла на одиницю маси серця при цьому підвищується або зберігається на рівні, властивому нормальному міокарду, гіпертрофія відбувається в звичайних фізіологічних рамках. Серцевий м'яз не відчуває нестачі в кисні при напруженій роботі. Більш того, функціональне навантаження на одиницю серцевої маси падає. Отже, і важке фізична навантаження буде переноситися серцем з меншим функціональним напруженням.

Гіпертрофія міокарда - це тривалий процес компенсаторної пристосувальної реакції міокарда. Збільшення серцевого м'яза обумовлено виконанням підвищеної роботи міокарда без певного навантажувального підвищення на його одиницю м'язової маси, при наявних клапанних серцевих вадах і гіпертензії в БКК або МКК.

Процес збільшення серцевого м'яза проходить три стадії розвитку: компенсацію, субкомпенсацию і декомпенсацію. Клінічно два перших етапи практично себе не виявляють, хоча на стадії субкомпенсації іноді з'являються ознаки стенокардії.

В стадии субкомпенсации градиент внутрижелудочкового давления в покое колеблется от 20 до 60 мм рт.ст., увеличивается на фоне физической нагрузки. Больные предъявляют жалобы на перебои, боли в сердце, сердцебиения, однако синкопальные состояния и признаки недостаточности кровообращения отсутствуют.

2.Надання догоспітальної допомоги у випадку гострого інфаркту міокарду.

Инфаркт миокарда - это некроз (гибель) сердечной мышцы, обусловленный острым нарушением коронарного кровообращения в результате несоответствия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой к сердцу.

Лечение на ранних этапах при возможности сводится к устранению боли, восстановлению коронарного кровотока (тромболитическая терапия, ангиопластика коронарных артерий, АКШ).

В случае остановки сердца необходимо немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию. Доступность автоматических наружных дефибрилляторов увеличивает выживаемость в таких ситуациях.

Устранение боли, одышки и тревоги если приступ ангинозной боли не ослабевает через несколько минут после прекращения физической нагрузки или он возник в покое, больной должен принять нитроглицерин в виде таблетки под язык (0,5 мг) или в виде аэрозоля (0,4 мг в дозе). Если приступ не исчезает через 5 мин, то можно принять нитроглицерин повторно. Если симптомы сохраняются в течение следующих 5 минут после повторного приёма, следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи и принять нитроглицерин ещё раз.

2. Засоби спортивної підготовки.

Засоби спортивної підготовки - різноманітні фізичні вправи, прямо або опосередковано впливають на вдосконалення майстерності спортсменів. Склад засобів спортивної підготовки формується з урахуванням особливостей конкретного виду спорту, що є предметом спортивної спеціалізації.

Засоби спортивного тренування - фізичні вправи - умовно можуть бути підрозділені на чотири групи: загальнопідготовчі, допоміжні, спеціально-підготовчі, змагання.

До загальнопідготовчих відносяться вправи, які слугують усесторонньому функціональному розвитку організму спортсмена. Вони можуть як відповідати особливостям вибраного виду спорту, так і знаходитися з ними в певній суперечності (при рішенні задач усестороннього і гармонійного фізичного виховання).

Допоміжні (напівспеціальні) вправи припускають рухові дії, що створюють спеціальний фундамент для подальшого вдосконалення в тій або іншій спортивній діяльності.

Спеціально-підготовчі вправи займають центральне місце в системі тренування кваліфікованих спортсменів і охоплюють коло засобів, що включають елементи діяльності змагання і дії, наближені до них формою, структурою, а також якостями, що по характеру проявляються, і діяльності функціональних систем організму.

Вправи змагань припускають виконання комплексу рухових дій, що є предметом спортивної спеціалізації, відповідно до існуючих правил змагань. Вправи змагань характеризуються рядом особливостей. По-перше, при їх виконанні досягаються високі і рекордні результати; визначається граничний рівень адаптаційних можливостей спортсмена, якого він досягає в результаті застосування в своїй підготовці загальнопідготовчих, допоміжних і спеціально-підготовчих вправ. По-друге, самі вправи змагань можна розглядати як найбільш зручні і об'єктивні наочні моделі резервних можливостей спортсмена.

Засоби спортивного тренування розділяються також по спрямованості дії. Можна виділити засоби, які переважно пов'язані з вдосконаленням різних сторін підготовленості, - технічною, тактичною і ін., а також направлені на розвиток різних рухових якостей, підвищення функціональних можливостей окремих органів і систем організму.