Общий статус

1) психический статус:

Контактна. Скованна. Во время опроса ведет себя достаточно спокойно. Речь монотонная. Мимика бедная. Умеренная акатезия. К своей болезни относится недостаточно критично. Сознание ясное, ориентация больной во времени, пространстве и собственной личности сохранена. Больная отчетливо представляет себе место ее нахождения, правильно его называет. У пациентки наблюдаются слуховые псевдогаллюцинации (рассказывает, что слышит свои мысли издалека), вербальные иллюзии (мои мысли читают окружающие), симптом открытости мыслей (окружающие повторяют мои мысли). Обонятельных и других галлюцинации у пациентки не возникало. Бред колдовства (сначала голоса были в моей голове, а после как сглазили голоса стали слышаться издалека). Критика бреда отсутствует.

Пациентка не отмечает повышений или понижений чувствительности к раздражителям. Не испытывает ни каких не приятных ощущений в теле.

Мышление замедленное, аморфное. На момент осмотра грубых расстройств памяти и интеллекта не выявлено. Внимания не нарушено. Расстройства влечений, вегетативных и волевых нарушений не выявлено.

Неврологический статус

Реакция зрачков на свет живая, одинаковая с обеих сторон, анизокории нет. Нистагма нет. Движение глазных яблок в полном объеме. Жалоб на снижение остроты зрения не предъявляет. Снижение обоняния (гипосмия), его утраты (анасмия), повышения (гиперасмия) и извращения (дизасмия) по данным опроса нет. Точки выхода ветвей тройничного нерва безболезненны. Ассиметрии лица нет. Мимика бедная, язык по средней линии, глотание не нарушено, объем активных и пассивных движений во всех суставах полный, в одноименных суставах амплитуда одинакова. Тонус мышц нормальный. Нарушений тактильной, болевой и температурной чувствительности не выявлено. Сухожильные и периостальные рефлексы живые, одинаково выраженные с обеих сторон. Патологических рефлексов нет. Менингеальные симптомы отсутствуют. В позе Ромберга не устойчива. Координаторные пробы (пальце-носовая и пяточно-коленная) выполняет не точно.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: