Окончательный диагноз ( согласно МКБ-10)

На основании анамнеза данного заболевания бред инсценировки с 1984 г. Данных психического статуса: слуховые псевдогаллюцинации (рассказывает, что слышит свои мысли издалека), вербальные иллюзии (мои мысли читают окружающие), симптом открытости мыслей (окружающие повторяют мои мысли). Бред колдовства (сначала голоса были в моей голове, а после как сглазили голоса стали слышаться издалека) можно поставить диагноз: F20.01х шизофрения параноидная форма, эпизодическое течение.

8) План лечения:

- вид наблюдения: дневной стационар

- психофармакотерапия

*нейролептики с избирательным действием на продуктивную психопатологическую симптоматику: галоперидол, трисидил, трифтазин.

*для купирования экстрапирамидных побочных эффектов нейролептиков - корректоры: циклодол, прокопан, акинетон.

*при выписке следует назначить дюрантные нейролептики: модитен-депоИМАП, пипортил L4, деканаат галаперидола.

*общеукрепляющее лечение (витаминотерапия, и др.)

- психотерапия и психосоциальная реабилитация в условиях дневного стационара.

- Терапия сопутствующей патологии - отсутствует.

- Вид амбулаторного наблюдения - диспансерный.

- Рекомендованное психофармакотерапия: - заласта 10 мг по 1 таблетки в день (антипсихотическое действие).

- Трудовая экспертиза и рекомендации по трудоустройству: возможна простая профессиональная деятельность (на дому, в мастерских).

- Психосоциальная реабилитация в амбулаторных условиях: активное наблюдение в диспансере, лечение "занятостью", трудотерапия.

Список литературы

1. Психиатрия: учебник доя студентов мед.вузов//М.В.Коркина, Н.Г.Лакосина, А.Е.Личко, И.И.Сергеев - третье издание - М.:МЕДпресс-информ., 2006. -576 с.

2. Психиатрия и наркология: учебник.//Н.Н.Ивановец, Ю.Н.Тюльпин, В.В.Чирко, М.А.Кинкулькина - М.:ГЭОТАР-Медиа,2006. -832с.