1. Фамилия, Имя, Отчество_______________________________________________
2. Год рождения________________________________________________________
3. Сведения о получении специального первоначального образования, о переподготовке и о повышении квалификации____________________________________
____________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, документы о переподготовке и о повышении квалификации, ученая степень, звание)
4. Занимаемая должность на момент принятия квалификационных экзаменов (зачетов) и дата назначения (утверждения) на эту должность________________________
____________________________________________________________________________
5. Срок службы_________________________________________________________
6. Вопросы к экзаменуемому и краткие ответы на них________________________
____________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные квалификационной комиссией_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Предложения членов квалификационной комиссии_________________________
____________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения сотрудником (работником) территориального гарнизона пожарной охраны, выполняющим функции руководителя тушения пожара и проведения аварийно-спасательных работ, рекомендаций предыдущей аттестации__________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
____________________________________________________________________________
10. Оценка служебной деятельности сотрудника (работника) территориального гарнизона пожарной охраны, выполняющего функции руководителя тушения пожара и проведения аварийно-спасательных работ______________________________________ ____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(соответствует квалификационным требованиям по занимаемой должности; соответствует квалификационным требованиям по занимаемой должности при условии выполнения рекомендаций квалификационной комиссии по его служебной деятельности с последующей переэкзаменовкой в сроки, установленные квалификационной комиссией; не соответствует квалификационным требованиям по занимаемой должности)
______________________________________________________________________________________________________________
11. Количественный состав квалификационной комиссии_____________________
На заседании присутствовало_____ членов квалификационной комиссии
Количество голосов за _____________, против______________________________
12. Рекомендации квалификационной комиссии (с указанием мотивов, по которым они даются)_________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Председатель
квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Члены
квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения экзамена (зачета)______________________________________________
Решение начальника, утверждающего результаты принятия квалификационного экзамена (зачета)
Сдачу квалификационного экзамена (зачета) и выводы по нему утверждаю _______________________________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
С квалификационным листом ознакомился___________________________________
(подпись экзаменуемого и дата)
(место для печати
органа управления)
[1] - квалификационные требования к сотрудникам ФПС, выполняющих функции руководителя тушения пожара и проведения аварийно-спасательных работ, должны разрабатываться в пределах функциональных обязанностей для каждой должностной категории;
- общие требования, предъявляемые к сотрудникам ФПС, специфика работы которых отличается от требований, изложенных в данном приложении, разрабатываются соответствующими службами и утверждаются их руководителями.