2015-05-27
250
Таблица 1
| Препараты, повышающие концентра-цию теофиллина в сыворотке крови | Препараты, понижающие концентра-цию теофиллина в сыворотке крови | ||
| - Циметидин - Эритромицин - Кларитромицин - Эстроген -Человеческий ре-комбинантный интерферон - Пентоксифиллин - Пропранолол - Тиабендазол - Верапамил | Снижает клиренс ТФ, угнетая цитохром Р 450 =>70 % повышение концентрации ТФ Снижает клиренс ТФ, 35% повышение кон-центрации ТФ 25% повышение кон-центрации ТФ Оральные контрацеп-тивы снижают клиренс ТФ, 30% повышение концентрации ТФ Снижает клиренс ТФ, 100% повышение концентрации ТФ Снижает клиренс ТФ, 30% повышение кон-центрации ТФ Снижает клиренс ТФ, 100% повышение концентрации ТФ Снижает клиренс ТФ, 190% повышение концентрации ТФ Снижает клиренс ТФ, 20% повышение концентрации ТФ | - Фенобарбитал - Фенитоин - Рифампицин | Повышает клиренс ТФ засчет индукции микро-сомального окисления, 25% снижение концен-трации ТФ после 2 не-дель совместного приме-нения Повышает клиренс ТФ, ТФ понижает абсорбцию фенитоина => сыворо-точные концентрации ТФ и фенитоина пони-жаются на 40% Повышает клиренс ТФ, 20-40% снижение концентрации ТФ |
Стимуляторы дыхания.
Стимуляторы дыхания подразделяются на:
1. Средства непосредственно активирующие центр дыхания (бемегрид, кофеин)
2. Средства, стимулирующие дыхание рефлекторно (цититон)
3. Средства смешанного действия (кордиамин, карбоген)
Стимуляторы дыхания относятся к классу аналептиков, которые являются стимуляторами ЦНС общего действия. Они либо усиливают процесс возбуждения, облегчая межнейронную передачу нервных импульсов, либо подавляют тормозные механизмы. Аналептики обладают преимущественным влиянием на центры продолговатого мозга (коразол, бемегрид, кордиамин). Кофеин оказывает также возбуждающее действие на кору головного мозга и является психостимулятором. Аналептики повышают возбудимость центра дыхания и сосудодвигательный центр. Рефлекторно действующие стимуляторы Н-холиномиметики (цититон и др.) возбуждают рецепторы синокаротидной зоны, откуда импульсы поступают в продолговатый мозг и кратковременно активируют дыхательный центр. Стимуляторы дыхания применяют при легких отравлениях опиоидными анальгетиками, окисью углерода, асфиксии новорожденных и др. В целом, стимуляторы дыхания применяют редко, так как при гипоксических состояниях предпочитают использовать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
