Ограниченный нейродермит от распространенного (диффузного) отличается локализацией

Локализация ограниченного нейродермита:

1) задняя и бокавая поверхность шеи,

2) область затылка,

3) локтевые и подколенные сгибы,

4) внутренняя поверхность бедер,

5) ано-генитальная область,

6) половые органы.

Распространенный нейродермит может локализоваться по всей поверхности кожи человека, не только в местах локализации ограниченного нейродермита.

Клиника.

Субъективно - интенсивный зуд, беспокоящий в любое время суток.

Объективно: ПМЭ - папула, вначале не отличающаяся от цвета нормальной кожи, а затем коричневато- розового цвета. Сливаясь между собой папулы образуют очаги лихенификации. В центральной зоне – инфильтрация и лихенификация кожи; в средней зоне - блестящие папулы, по периферии очагов пигментация.

Кожа у больного сухая, серого цвета, пигментирована, выраженный белый дермографизм.

Больные раздражительны, плохо спят, неадекватно реагируют на раздражители.

План сестринских вмешательств при нейродермите.

1. Психологическая помощь.

Успокоить пациента, рассказать о заболевании, настроить на улучшение состояния здоровья (наступление ремиссии).

2. Режим дня.

Рациональный режим труда и отдыха.

3. Питание.

Не рекомендовано: шоколад, кофе, грибы, мед, ягоды и фрукты, овощи оранжевого и красного цвета, мармелад, джем, карамели, коровье молоко, яйца.

Ограничить: углеводы и соль.

Очищенный картофель и крупы должны быть вымочены в воде в течение 12-18 часов.

Мясные продукты подвергаются двойному вывариванию.

Рекомендовано растительные масла, старое сало, овощные пюре из кабачков, белокочанной и цветной капусты, брюквы, тыквы, репы, фруктовые пюре из яблок зеленой окраски, груши, бананов.

4. Личная гигиена.

Соблюдать правила личной гигиены. Перед нанесение наружных лекарственных средств очищать кожу (мыть с детским мылом). Рекомендованы лечебные ванны с отварами трав, хвои.

5. Гигиена помещений.

Рекомендовать содержать помещения дома в чистоте, ежедневно проводить родным влажную уборку, не менее 4 раз в день проветривать помещения минимум по 15 минут. В стационаре - согласно санитарно-противоэпидемическому режиму.

6. Специальные элементы ухода.

Применяются глюкокортикоидные мази (адвантан, синаф).

Нельзя носить синтетическую и шерстяную одежду.

Дайте определение понятию «Псориаз».

Перечислите клинические формы псориаза.