Реаниматология как наука

В XX веке и особенно в последние три-четыре десятилетия с новых теоретических

позиций ведутся всесторонние исследования процессов, которые протекают в

организме во время терминальных состояний. Изучение этих крайних этапов жизни

теоретически подтвердило мысль о том, что процессы умирания обратимы, когда

погибает еще жизнеспособный организм, и о том, что возможно предупредить, а в

показанных случаях и лечить состояния агонии и клинической смерти. Так, за

сравнительно короткий исторический промежуток времени был пройден путь от

эмпирических попыток оживления до становления реаниматологии как новой

теоретической науки, выводы которой могут быть использованы и уже

используются в клинических условиях. В Советском Союзе этому в значительной

мере способствовали исследования, проводившиеся как на патофизиологических

кафедрах, так и в хирургических, терапевтических и акушерско-гинекологических

клиниках медицинских институтов. Возникшая и подготовленная всем ходом

развития отечественного естествознания, молодая наука реаниматология является

одновременно и главой теоретической дисциплины—патологической физиологии.

Реаниматология изучает комплекс патологических процессов, возникающих в

организме в пограничных со смертью состояниях (особо тяжелые формы гипоксии,

а также процессы, развивающиеся в постреанимационных состояниях). К основным

вопросам, изучаемым реаниматологией, относятся исследования наблюдающихся в

организме при угасании и восстановлении жизненных функций общих

закономерностей, присущих всем видам умирания, и специфических для данного

патологического процесса, приведшего к смерти; разработка наиболее

совершенных методов реанимации и последующего лечения больных в

постреанимационном («восстановительном») периоде. Выявление в эволюционном

аспекте биологической сущности переходного периода от жизни к смерти и от

смерти к жизни также является одной из важных проблем реаниматологии.

Не зная законов существования организма на крайних этапах его жизни, не

учитывая патогенетических и этиологических факторов, приведших организм к

умиранию, нельзя помочь умирающему больному так же, как нельзя излечить любое

тяжелое заболевание, не зная его этиологии и патогенеза. Мы не можем в

настоящее время полагаться только на эмпирический опыт, накопленный

практической медициной за долгие годы, предшествовавшие первым попыткам

создания научно обоснованной теории науки об оживлении. Появление

реаниматологии как науки отвечало насущным потребностям жизни.

В научной литературе, особенно зарубежной, встречается смешение двух понятий:

реаниматологии и реанимации. Реанимация—это непосредственно процесс оживления

организма при проведении специальных реанимационных мероприятий. К ним в

первую очередь относятся искусственное дыхание, массаж сердца, электрическая

дефибрилляция сердца и др. Реаниматология—это теоретическая дисциплина,

научные выводы которой используются при реанимации в клинике.

Трудно переоценить значение реаниматологии и практической реанимации в общей

программе народного здравоохранения в нашей стране. Подтверждением этого

значения служит то большое внимание, которое уделяют органы здравоохранения

созданию реанимационных центров в лечебных учреждениях, широкой пропаганде и

внедрению методов реанимации не только в крупных городах, но и в отдаленных

районах и в сельских местностях нашей страны и, наконец, всемерная помощь и

содействие проведению исследовательских работ, посвященных проблемам

реаниматологии, в научных учреждениях нашей страны. Все это несомненно

является залогом успешного решения многих поставленных перед реаниматологией

задач.