1) Системный клещевой боррелиоз.
2) Кольцевидный и мигрирующий характер эритемы, анамнез, полиартрит.
3) Выявление антител к боррелиям.
4) Лечение антибиотиками: пенициллином, эритромицином или тетрациклином, нестероидными противовоспалительными препаратами.
5) Присасывался ли клещ в области правого бедра?
6) Невропатолога, инфекциониста.
Задача I – 145 (больной, 38лет,рабочий).
1) Дифтерия ротоглотки. Токсическая II степени. Хронический алкоголизм.
2) Диффузный миокардит, а-в блокада I ст., HК IIA ст.
3) Режим строгого покоя до прибытия врача скорой помощи. Введение противодифтерийной антитоксической сыворотки 80-100 тысяч МЕ.
4) Сделать посев из ротоглотки на дифтерию и осматривать больного ежедневно в течение 3 дней. Направить больного в инфекционную больницу для госпитализации на машине дезостанции.
5) Болел ли в прошлом дифтерией и дата прививки от дифтерии.
Задача I – 146(жен.,50лет, ветер. Врач).
1) Хронический бруцеллез.
2) Хроническое течение, интактное сердце.
3) Отсутствие морфологических изменений суставов.
|
|
4) Фиброзиты, целлюлиты.
5) Реакции Райта, Хеддльсона. Проба Бюрне, определение ревматоидного фактора.
Задача I – 147(больной студент,18лет).
1) Вирусный гепатит А.
2) Наличие катаральных явлений, изменения печени, желтушность, отсутствие жидкого стула,
3) Маркеры вирусных гепатитов, биохимические исследования (билирубин, трансаминазы, тимоловая и сулемовая пробы).
4) Режим покоя, молочно-растительная диета, водно-глюкозные растворы внутрь.
5) Приказ № 408, клиническое выздоровление, нормализация биохимического анализа крови.
6) Да, вакцина против гепатита А.
Задача I – 148(36лет,дз пневмония).
1) Неясная симптоматика со стороны легких и преобладание других болезненных проявлений - лимфаденопатия, жидкий стул, потеря веса, афтозный стоматит.
2) Следует думать о ВИЧ-инфекции.
3) Серологические анализы РИФ и иммунный блотинг. Консультация инфекциониста.
4) О резком снижении содержания лимфоцитов, иммунодефиците.
5) Азидотимидин, препараты интерферона, иммуномодуляторы.
Задача I – 149(22года, военнослужащий).
1) Стеноз гортани II степени.
2) Очень раннее возникновение (10 часов от начала болезни), двустороннее поражение глотки, вовлечение гортани.
3) Дифтерия.
4) Введение противодифтерийной антитоксической сыворотки не менее 80-100 тыс. МЕ в/м, интубация. Введение растворов кристаллоидов, глюкозы, полиглюкина в/в, преднизолона в/м. Лечение в отделении интенсивной терапии.
5) Хронический вирусный гепати В (HBSAg+)