Первый этап диагностического исследования

ОПРОС БОЛЬНОГО

Чтобы иметь ясное представление о состоянии больного, разобраться в сложной картине его заболевания, которым больной страдает в течение многих лет, нужно выяснить, в каких условиях развивалась, как протекала эта болезнь и т. д. Понять весь болезненный процесс можно только после тщательного опроса больного.

Опрос больного будет полноценным, если его производить по определенному плану. Тогда можно получить большой материал для постановки правильного диагноза, судить о развитии болезни и ее тяжести, наметить план лечения.

Схема опроса должна состоять из следующих разделов:

Общие сведения о больном

Жалобы больного

Анамнез болезни (история настоящего заболевания)

Анамнез жизни

Опрос больного об общем состоянии и важнейших отправлениях организма в настоящее время.

В опрос больного кроме пересказа его субъективных ощущений, жалоб на состояние здоровья, входят вопросы, задающиеся с целью подтверждения диагноза внешнего осмотра и одновременного пальпаторного исследования.

Например:

присутствие кровоточивости десен передних зубов по утрам во время их чистки;

окрашиваемость мочи после использования красной свеклы как пищевого продукта;

присутствие горечи или сухости во рту по утрам или после приема пищи;

наличие головной боли или боли в суставах ног, в позвоночнике; присутствие кашля сухого или влажного, в какое время и после чего возникающего;

присутствие перебоев в работе сердца;

Наличие снижения слуха или остроты зрения; хруст в суставах рук, ног, и т.д. и т.п.