Клинические симптомы

Клинические симптомы включают постоянное или неожиданное недержание мочи, начиная с рождения, с постоянно влажной и воспаленной промежностью. Тем не менее, животные с односторонним или двусторонним поражением почек способны к нормальному мочеиспусканию.

Диагноз

Диагноз основан на результатах позитивной и негативной контрастной рентгенографии и выделительной урограммы с негативной контрастной пневмоцистограммой. Мочеточник должен быть обследован на наличие нормального входа в мочевой пузырь, хотя точно определить место вхождения и размер входа бывает затруднительно. По результатам этих исследований можно оценить функции мочеточника и почек. Определение перекрестной функции почек может оказаться очень важным для диагностики одностороннего заболевания, особенно, если в качестве лечения показана нефроуретротомия. Также для постановки диагноза необходимо исследование почек и мочеточника на УЗИ. Определение типа эктопии мочеточника лучше всего проводить при силиотомии и цистотомии, хотя для больших собак может быть проведена предоперационная цистоскопия.

Предоперационные исследования состояния животного с целью исключить другие заболевания мочевой системы и почек должны включать: определение удельного веса мочи, содержание креатинина в сыворотке и концентрация мочевинного азота. У собак со смещенным мочеточником часто наблюдается инфекция мочевого тракта. Для бактериальных анализов необходимо собрать мочу при помощи цистоцентеза.

Нарушение работы сфинктера мочеиспускательного канала часто связано со смещением мочеточника и может повлиять на послеоперационный прогноз. Функции мочеиспускательного канала в первом приближении можно оценить по легкости опорожнения мочевого пузыря. Более точно давление в мочеиспускательном канале можно определить с помощью профилометра, но этот тест может не получиться из-за эктопии мочеточника. Аномалии функций мочеиспускательного канала вовсе не являются противопоказанием к операции, однако полное обследование животного необходимо для точного прогноза и информирования владельца животного.

Вагинальные нарушения часто отмечаются параллельно со смещением мочеточника (устойчивый гимен), поэтому вагинальное обследование необходимо для животных с эктопией мочеточника.