Травма сердца

При тупой травме груди (удар, падение на твердый пред­мет) может произойти ушиб сердца.

При ушибе сердца появляются самостоятельные или воз­никающие при небольшой физической нагрузке боли за гру­диной, которые могут отдавать в левое плечо, под левую ло­патку Отмечается учашение пульса, может появляться неритмичный пульс с перебоями. Эти явления сопровождают­ся одышкой. Пораженные бледны, жалуются на слабость. Кожные покровы влажные. В тяжелых случаях развивается острая сердечная недостаточность и падение артериального давления. Диагностика ушиба сердца на месте происшествия трудна из-за наичия дополнительных травм.

Помощь заключается в немедленной госпитализации.

Пораженного уложить, освободить от стесняющей одежды, дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли, дать под язык таблетку нитроглицерина для улучшения кровотока по сосудам сердца и организовать доставку в больницу

При ранениях сердца состояние раненого как правило тя­желое и обусловлено массивной кровопотерей, а в скором времени тампонадой сердца. При тампонаде сердца невоз­можны сердечные сокращения из-за сдавленна сердца излив­шейся в сердечную сумку кровью. В случае тампонады сердца пли массивной кровопотери помочь раненому становится практически невозможно, если в течение нескольких минут он не окажется на операционном столе.

Раненные бледны, кожа холодная и влажная, синюшность губ, жажда и озноб. Пульс едва прощупывается и очень час­тый. Состояние прогрессивно и очень быстро ухудшается пря­мо на глазах.

Помощь. Если человек жив, его немедленно следует доста­вить в ближайшую больницу через скорую помощь или само­стоятельно.

Помните о том, что нельзя удалять ранещий предмет, если он остался в ране!!! Орудие ранения в этом случае является как бы тампоном, который закрывает собой рану сердца и уменьшает кровопотерю. Если вы удалите его, то можете в считанные минуты потерять раненого от возникшего массив­ного кровотечения.

Уложите раненого, слегка припадняв голову

Закройте рану стерильными салфатками, обложите ими орудие ранения.

Постарайтесь, чтобы раненый не делал лишних движений. Организуйте доставку в больницу

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ

Контроль исходного уровня знаний Вопросы для фронтального опроса

1 Перечислите признаки клинической смерти 2. Перечислите признаки биологической смерти.

3. Как обеспечить проходимость верхних дыхательных пу­тей при реанимации?

4. Перечислите стадии умирания при утоплении.

5. Перечислить стадии умирания при странгуляционной асфиксии.

6. Что такое «сухое» утопление?

7 Какие еще виды утопления бывают?

8. Перечислите показания для трахеостомии и коникотомии.

9. Перечислите признаки открытого пневмоторакса.

10. Перечислите признаки закрытого пневмоторакса.

11 Назовите признаки острой дыхательной недостаточ­ности.