Действия при спасении пострадавшего

1 Найти в воде: осмотреть поверхность воды (наличие пу­зырьков воздуха, рябь, рвотные массы и т д.), нырнуть и осмотреть пространство под водой.

2. Извлечь на твердую поверхность — на плот, в лодку, на берег. Извлекая, помните о собственной безопасности. Под­плывать к утопающему следует со стороны его спины, извле­кать из воды за одежду или волосы, удерживая его на расстоя­нии вытянутой руки от себя. Если утопающий обхватил вас руками и лишил возможности двигаться в воде, то чтобы избавиться от захвата, допустимо ударить его головой в лицо. Это на короткое время ослабит захват и даст вам возможность
принять необходимые меры безопасности.

3. После извлечения на твердую поверхность немедленно приступить к оказанию помощи.

Рис. 30. Освобождение дыхательных путей от воды

При наличии сознания, дыхания и сердечной деятельности можно вызвать рвоту для освобождения желудка и дыхатель­ных путей от воды. Иногда достаточно согреть и успокоить потерпевшего, напоить горячим питьем и госпитализировать.

При отсутствии сознания и дыхания, но наличии сердечной деятельности (есть пульс на сонных артериях) следует освобо­дить верхние дыхательные пути. Для этого надо очистить рот от ила, рвотных масс, перекинуть пострадавшего животом вниз через свое согнутое колено и надавить на грудную клет­ку Затем уложить его на спину и, выполнив тройной прием Сафара, приступить к ИВЛ (рис. 30).

Все приемы надо проводить быстро, не следует тратить много времени на освобождение дыхательных путей от воды.

При восстановлении сознания и дыхания необходимо уло­жить пострадавшего в устойчивое боковое положение, согреть и госпитализировать.

При клинической смерти следует быстро произвести приемы по освобождению дыхательных путей от инородных масс и воды и приступить к сердечно-легочной реанимации. Когда самостоятельное дыхание и сердцебиение восстановлен!.!, надо уложить пострадавшего в устойчивое боковое положе­ние, согреть, ввести I мл 0,1%-ного раствора атропина, 90 мг преднизолона, сделать ингаляцию кислорода. При нали­чии влажных хрипов в легких вводят 2—4 мл лазикса. Затем пострадавшего следует срочно госпитализировать.