После террористического акта разрушены три жилых здания, в которых произошли завалы, пожары и замыкание электропроводки.
Предположительно в зданиях находилось около 2500 человек. Количество пострадавших неизвестно. Работают спасательные бригады МЧС.
Получено распоряжение развернуть ОПМП рядом с очагом ЧС в здании школы. Эвакуация из ОПМП затруднена из-за нехватки транспорта и медперсонала, в связи с этим пострадавшие доставляются в ОПМП достаточно долго.
Каждая бригада ОПМП получает индивидуальное задание.
1 Задание бригаде доврачебной помощи
Бригада работает непосредственно в очаге и обнаруживает трех пострадавших.
Первый: открытый перелом верхней трети левого предплечья с артериальным кровотечением, открытый пневмоторакс справа, скальпированная рана правой теменной области.
Второй: закрытая черепно-мозговая травма, рана височной области справа с артериальным кровотечением. Закрытый перелом костей таза.
Третий: поражение электротоком. Клиническая смерть.
Теоретический вопрос
Перечислить клинические признаки у первого и второго пострадавших.
Манипуляции
Определить приоритетные, сопутствующие и потенциальные проблемы первого и третьего пострадавших и решить их, соблюдая последовательность оказания помощи и правильность выполнения манипуляций.
Доставить пострадавших в сортировочное отделение ОПМП, соблюдая правила безопасной транспортировки.
б) боли в груди, цианоз, падение артериального давления;
в) боли в груди, одышка, подкожная эмфизема,
г) боли в груди, усиливающиеся при движении.
3. Абсолютным признаком проникающего ранения брюшной полости является:
а) наличие раны передней брюшной стенки;
б) выпадение в рану органов брюшной полости или наличие калового запаха из раны;
в) наличие раны передней брюшной стенки и снижение артериального давления;
г) наличие раны передней брюшной стенки, одышка и цианоз губ.
4. В ОПМП производят оперативные вмешательства:
а) срочные;
б) по жизненным показаниям;
в) экстренные;
г) плановые.
Выбрать несколько правильных ответов.
5. К операциям по жизненным показаниям относятся:
а) ампутация конечности, висящей на лоскуте;
б) аппендэктомия;
в) окончательная остановка наружного кровотечения;
г) трахеостомия.
6. Пути распространения эндогенной инфекции:
а) лимфогенный;
б) гематогенный;
в) контактный;
г) капельный.
7 Профилактика имплантационной инфекции включает-
а) работу в стерильных перчатках;
б) УФО воздуха,
в) стерилизацию протезов;
г) стерилизацию шовного материала.
8. Современные методы стерилизации инструментов с оптикой:
а) сайдекс;
б) кипячение;
в) автоклавирование;
г) 6%-ная перекись водорода. Установить соответствие. 9 Группа и препарат 1) галлоиды, 2) антибиотики, 3) окислители; 4) ферменты. |
а) трипсин;
б) иодинол;
в) левомицетин;
г) бриллиантовый зеленый;
д) перекись водорода.
10. Пути распространения и способы профилактики инфекции
1) воздушный; 2) капельный; 3) контактный; 4) имплантационный. |
а) фильтрация воздуха,
б) санация полости рта,
в) ношение маски;
г) стерилизация шелка,
д) работа в стерильных перчатках;
е) ограничение числа посторонних в операционной;
ж) стерилизация дренажей.
ОТВЕТЫ
1. г) 2. в). 3. б). 4. б). 5. а), в), г). |
6. а), б).
7 в), г).
8. а), г).
9. 1 – б, 2 – в, 3 – д, 4 – а.
10. 1 а), е), 2 – б, в, 3 – д, 4 – г, ж.
Задания 1 и 2 выполняются после повторения алгоритмов спасения, изученных на занятии 1 по теме «Лечебно эвакуационные мероприятия по спасению пострадавших и очаге крупномасштабной ЧС» и зафиксированных и липши,, практических занятий студентов.