Ситуационная задача 2. 1. Атональная стадия истинного (влажного) утопления

1. Атональная стадия истинного (влажного) утопления. Обоснование: цианоз, сохранена пульсация на сонных арте­риях, отсутствие дыхания, сохранена реакция зрачков на свет, выбухание шейных вен.

Нарушены потребность дышать, жить, поддерживать свое состояние.

Мероприятие	Цель
Положить животом на свое со­гнутое колено и сдавить груд­ную клетку руками Освободить полость рта от инородных масс Положить на спину и выпол­нить тройной прием Сафара Приступить к ИВЛ Осмотреть цвет кожи, опреде­лить наличие пульса и само­стоятельного дыхания Перевести в устойчивое боко­вое положение Ввести атропин, преднизолон Уложить на носилки, кисло­род, согреть и эвакуировать	Эвакуировать воду из дыхате­льных путей и желудка Обеспечить проходимость ды­хательных путей Выпрямить дыхательные пути Обеспечить альвеолярную вен­тиляцию Убедиться в эффективности мероприятий Предотвратить асфиксию от западения языка и аспирации желудочного содержимого при рвоте Снизить брадикардию, поддер­жать гемодинамику Обеспечить безопасную транс­портировку

Итоговый контроль

6. а), в), г). 7. а, г, д, б, в. 8. 1 - б), г), д); 2 - в), г), д). 9. 1 - в); 2 - б). 10. терминальным

1. в.

2. а.

3. б.

4. а, б, в.

5. б, г.

Темы для подготовки домашнего задания к занятию 9

1 Асептика и антисептика хирургического отделения, пе­ревязочной и операционной

2. Работа со стерильным биксом, надевание стерильного халата на себя и на хирурга, надевание стерильных перчаток на себя и на хирурга, накрывание стерильного стола, основ­ные наборы хирургических инструментов для операций по жизненным показаниям: трахеостомии, трепанации черепа, ампутации конечности, первичной хирургической обработки раны при открытом пневмотораксе и для остановки наружно­го кровотечения.

3. Травма груди и живота.

Тема 9

ТРАВМЫ ГРУДИ И ЖИВОТА.

ДЕЛОВАЯ ИГРА ПО ОКАЗАНИЮ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В ОЧАГЕ КАТАСТРОФЫ

Вопросы по теме

Организация хирургической помощи в очаге ЧС. Особенности диагностики и доврачебной помощи при проникающих и тупых травмах груди и живота.

Цели занятия

Получить представление:

о работе медицинских формирований по оказанию хи­рургической помощи в очаге ЧС.

Продемонстрировать знания, умения и навыки:

по оказанию хирургической помощи, полученные в ходе практического изучения курса «Медицина катастроф» и смеж­ной дисциплины «Сестринское дело в хирургии с основами реаниматологии».