Наружными связками называются те связки, которые соединяют гортань с
наружными структурами. Внутренние связки соединяют между собой структуры
гортани. Такая же терминология будет применяться и к мышцам.
Наружные связки гортани включают в себя две боковые щитовидно-
подъязычные связки (РАЗДЕЛ III.C.2), среднюю щитовидно-подъязычную связку
(РАЗДЕЛ III.C.2) и широкую щитовидно-подъязычную мембрану, соединяющую
щитовидный хрящ и подъязычную кость; а также подъязычно-надгортанную связку,
непарную эластичную связку, соединяющую переднюю поверхность надгортанника
с верхней частью подъязычной кости.
Внутренняя перстневидно-трахеальная связка - это волокнистая мембранная
структура, соединяющая перстневидный хрящ с верхним трахеальным хрящевым
кольцом.
В. Мышцы
Мышцы, воздействующие на подъязычную кость, были описаны в разделе III
D. Существует только две наружных мышцы, внедряющихся в гортань - грудинно-
щитовидная и щитовидно-подъязычная. Грудинно-щитовидная мышца соединяет
грудину со щитовидным хрящом. Она отходит от задней поверхности рукоятки под
грудинно-подъязычной мышцей и от хряща первого и иногда второго ребра. Она
идет до грудинно-подъязычной мышцы. Когда грудинно-щитовидная мышца
сокращается, она толкает щитовидный хрящ и, следовательно, всю гортань вниз.
Иннервация осуществляется от верхних трех шейных сегментов через петлю
шейного нерва.
|
|
Маленькие четырехугольные щитовидно-подъязычные мышцы отходят от
наклонной линии щитовидного хряща и внедряются в нижний край большого рога
подъязычной кости. Для любых практических предназначений они являются
продолжениями грудинно-щитовидных мышц. Сокращение щитовидно-
подъязычных мышц сокращает дистанцию между щитовидным хрящом и
подъязычной костью. Если подъязычная кость зафиксирована, они поднимают
щитовидный хрящ. Если щитовидный хрящ зафиксирован снизу, они толкают
подъязычную кость вниз. Иннервация осуществляется волокнами С1,
сопровождающими подъязычный нерв.