Химические ожоги. Косыночные повязки на конечности

Истинными химическими ожогами следует считать поражение веществами, способными в короткий срок вызвать омертвение ткани. Они возникают при действии на кожу и слизистые оболочки концентрированных щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и некоторых газов.

При воздействии кислот происходит коагуляция белка, кислота притягивает на себя воду, возникает коагуляционный некроз. Образуется плотный струп.

При воздействии щелочей происходит колликвационный некроз, так как щелочи взаимодействуют с белками и омыляют жиры. Образуется мягкий студнеобразный белый струп.

Возможна интоксикация организма веществами вследствие всасывания их с поверхности повреждения.

Проявления: Ожоги 1 – боль, жжение, гиперемия,отек, кожная чувствительность сохранена. 2 степень – струп сухой(кислоты) и струп мягкий желеобразный (щелочи). При 3 и 4 степени – струп плотный и толстый, все виды чувствительности отсутствуют. При 3 степени некроз всей кожи, 4 – некроз кожи и глублежащих тканей.

Первая помощь: в первые секунды или минуты нужно удалить вещество с поверхности кожи струей воды в течение 10-15 мин, если поздно начато-40 мин, промывают до исчезновения запаха хим.вещества. При ожоге негашеной известью водой нельзя. Затем накладывают сухую асептическую повязку и направляют больного в мед. учреждение.

Лечение: как у термических ожогов (закрытый и открытый методы)

Косыночные повязки: используется косынка треугольной формы, наиболее часто используется при первой помощи, не сложна, Чаще используют для подвешивания верхней конечности. В виде треугольной перевязи: косынку располагают на передней поверхности тела, так чтобы основание лежало на средней линии тела, а верхушка направлена в сторону локтевого сустава больной руки.Больную руку сгибают под прямым углом. Нижний конец – через ключицу больной стороны, связывают за шеей с другим концом, В областе локтя закалывают булавкой.