Лечение ожоговой болезни, кожная пластика

Первая помощь при ожоговой травме должна быть направлена на устранение термического агента (пламени) и охлаждение обожженных участков. Охлаждение достигается применением холодной воды, пузырей со льдом, снегом и проводится не менее 10—15 мин. После уменьшения болей накладывают асептическую повязку, дают анальгин, амидопирин, теплый чай, минеральную воду. Больных тепло укутывают. Применение лечебных повязок на этапах первой помощи противопоказано.

Перед транспортировкой при массивных ожогах больным вводят обезболивающие препараты, нейролептики, антигистаминные препараты. Продолжительность транспортировки не должна превышать 1 ч. При более длительной транспортировке необходимы внутривенное введение плазмозамещающих и электролитных растворов, оксигенотерапия и наркоз (закись азота), обильное щелочное питье и введение сердечно-сосудистых средств.

Ко́жная пла́стика — хирургическая операция, заключающаяся в воссоздании участка кожного покрова человека. Необходимость в кожной пластике возникает при лечении хронических дефектов кожного покрова — ожоговой травмы, трофических язв, пролежней и свищей, как одномоментная кожная пластика при удалении рубцов, поверхностных опухолей и татуировок.

Гнотобиологигеские методы лечения реализуются с помощью технических устройств, обеспечивающих абактериальное окружение вокруг пострадавшего. Условно можно выделить: абактериальные изоляторы (общие и местные) и системы с ламинарным потоком стерильного воздуха.

Абактериальные изоляторы являются относительно сложными устройствами и состоят из герметичной камеры (чаще всего выполненной из прозрачных материалов — поливинилхлоридной пленки и др.); системой подачи стерильного воздуха с микробными фильтрами; аэрошлюзами для проведения внутрь изолятора инструментов и медикаментов; перчатками для осуществления манипуляций; датчики и т. п. При лечении в абактериальных изоляторах создаются идеальные условия для заживления ран, в них возможно моделировать различные условия воздушной среды (влажность, давление, газовый состав). Вместе с тем, широкого применения в лечебной практике гнотобиологические установки изолирующего типа не нашли.