Органы дыхания. 2.Носовое дыхание сохранено

Общий осмотр

1.Голос нормальный

2.Носовое дыхание сохранено

3.Брюшной тип дыхания, дыхание поверхностное. ЧДД -12 в минуту. Вспомогательные мышцы в акте дыхания не участвуют.

4.Форма грудной клетки бочкообразная. Симметрична с обеих сторон. Над- и подключичные ямки выражены умеренно.

5.Ширина межреберных промежутков 1 см.

6.Эпигастральный угол 90⁰.

7.Правая и левая половины в дыхании участвуют симметрично.

8.При пальпации грудная клетка болезненна IV – VI ребра слева, голосовое дрожание проводится одинаково.

Перкуссия легких.

А) сравнительная перкуссия

Над симметричными участками определяется коробочный звук.

Б) топографическая перкуссия

Нижняя граница легких: Л П

окологрудинная	-	VI ребро
срединно-ключичная	-	VI межреберье
передняя подмышечная	VII ребро	VII ребро
средняя подмышечная	VIII ребро	VIII ребро
задняя подмышечная	IX ребро	IX ребро
лопаточная	X ребро	X ребро

Граница легких в норме. Подвижность легочного края 3 см- снижена с обоих сторон.

Высота стояния верхушек

	Слева	справа
сзади	на 3,5 см латеральнее отростка VII шейного позвонка	на 3,5 см латеральнее отростка VII шейного позвонка
спереди	3 см	3 см

Аускультация легких.

Дыхание жесткое, удлиненный выдох. Выслушиваются сухие хрипы с обеих сторон.

Система кровообращения

1. Верхушечный толчок в V межреберье разлитой, усилен.

2. Дрожания в области сердца не обнаружено.

3. Эпигастральная пульсация не определяется, болевых точек не обнаружено.

А) Перкуссия сердца

Перкуссия сердца:

	Верхняя	правая	левая
Границы относительной тупости:	III ребро по окологрудинной линии	на 1 см кнаружи от правого края грудины в IV межреберье	На 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии
Границы абсолютной тупости	IV ребро по окологрудинной линии	совпадает с левым краем грудины	1 см кнаружи от среднеключичной линии

1. Ширина сосудистого пучка 7 см

2. Длинник сердца 11 см(норма 12.8)

3. Поперечник сердца 11 см(норма 11.8)

Аускультация сердца

1. Ритм сердца неправильный

2. Тоны сердца ритмичные

I тон совпадает с пульсовой волной на лучевой артерии,

3. Шумы сердца не выслушиваются

4. 2 тон усилен

Исследование сосудов

1. Осмотр артерий.

Видимая пульсация артерий: сонных, в яремной, подключичной ямках, брюшной аорте не определяется

2. Пальпация лучевых артерий: пульс на обеих руках одинаков, удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный, форма пульсовой волны правильная, стенка эластичная, ЧСС 90 ударов в минуту,

3. Артериальное давление 115/80 мм. рт. ст.